Ne uvijek bolesna osoba može mirno podnijeti simptome koje uzrokuje njegova bolest. Na primjer, u slučaju bolesti koje utječu na dišni put, disanje postaje otežano, pojavljuje se otežano disanje, pojavljuju se znakovi gušenja.
Ako je potrebno, liječnik može propisati bronhodilatatore za ublažavanje stanja pacijenta i ublažavanje određenih simptoma..
- Kontraindikacije i nuspojave
Bronhodilatacijski lijekovi: što su i kako djeluju?
Lijekovi koji su dio bronhodilatatorske skupine imaju sposobnost uklanjanja bronhospazma. Oni djeluju na taj ton mišića koji se odnose na bronhije.
Valja napomenuti da ova skupina uključuje samo ona sredstva koja izravno utječu na gore navedeni grč. Lijekovi koji djeluju protiv patologija koje uzrokuju sličan problem ne spadaju u bronhodilatacijske lijekove (na primjer, lijekovi protiv upale, alergije).
Bronhodilatacijski lijekovi djeluju na bronhijalne beta-2 receptore, zbog čega ti lijekovi utječu na stanice u stijenkama bronha. Prije su se u tu svrhu koristili lijekovi poput Euspurina i Novodrina. Danas se ne koriste široko. Razlozi za to su istodobni učinak na receptore bronha i srca. Kao rezultat toga, pacijentima se povećao puls, pojavili su se drhtaji i glavobolje. Suvremeni lijekovi utječu samo na bronhije.
Obično se pribjegava upotrebi takvih lijekova u slučaju:
- ako pacijent ima bronhijalni grč,
- teški upalni edem, infiltracija bronhijalnih zidova,
- hipertrofija bronhijalnih mišića,
- ispuštanje ispljuvka u velikim količinama,
- razvoj kolapsa malih bronha,
- fibroza bronhijalnih zidova, obliteracija njihovog lumena.
Uklanjajući grč, bronhodilatatori dovode do poboljšanja prohodnosti bronha. Potičući funkciju trepljastog epitela, lijekovi poboljšavaju ispuštanje ispljuvka. Pomoću takvih sredstava uklanjaju se znakovi otežanog disanja i izdisaja. Ukupno postoje tri vrste bronhodilatatora. Razlike između njih leže u mehanizmu i trajanju djelovanja:
- Adrenomimetika.
- Holinoblockeri.
- Metilksantini.
Liječnik koji liječi pacijenta prepisat će lijek koji pripada jednoj od ovih skupina na temelju pacijentovog stanja, dobi, simptoma i karakteristika tijela. Budući da lijekovi imaju nuspojave i kontraindikacije, samoliječenje može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta i razvoja komplikacija.
Ako se adrenergični agonisti mogu koristiti kao neovisno sredstvo, tada se antikolinergici u većini slučajeva koriste u kombinaciji s drugim lijekovima. Metilksantini su manje popularni. Iako djeluju opuštajuće na mišiće bronha i poboljšavaju stanje pacijenta, imaju velik broj kontraindikacija i nuspojava..
Klasifikacija bronhodilatatora
Kao što je gore spomenuto, bronhodilatacijski lijekovi podijeljeni su u tri skupine. Adrenomimetici imaju tendenciju selektivno utjecati na receptore dišnog sustava. Djeluju na beta-2-adrenergičke receptore, koji opuštaju stanice glatkih mišića u stijenkama bronha. To dovodi do širenja bronha, povećanog mikrocirkulacijskog klirensa, suzbijanja oslobađanja tvari koje uzrokuju stvaranje grčeva.
Dostupno u različitim oblicima: tablete, injekcije, prašci, inhalacije. U većini slučajeva koristi se potonji oblik. Ako se nepropisno udahne, većina aktivne tvari može se apsorbirati u usnu šupljinu, što će smanjiti konačni učinak. Većina lijekova povezanih s adrenergičkim agonistima koristi salbutamol, fenoterol, terbutalin ili klenbuterol. Postoje dvije vrste lijekova koji pripadaju ovoj skupini (kratkotrajni i dugotrajni). Lijekovi kratkog djelovanja daju učinak deset do petnaest minuta nakon upotrebe.
Lijekovi ove skupine, koji šire bronhije, mogu djelovati do dvanaest sati. Često se koriste prije spavanja za ublažavanje napada astme koji se javljaju noću. Sredstva se često koriste u kombinaciji s lijekovima protiv upale i astme..
Za razliku od adrenergičnih agonista, antiholinergici s bronhodilatacijskim učinkom počinju djelovati tek trideset do pedeset minuta nakon primjene. Djeluju na blokiranje M-holinergičkih receptora. Ti receptori stupaju u interakciju s acetilkolinom, tvari koja se oslobađa nakon pobude vagusnog živca. Njihovim blokiranjem sprečava se upala grča. Zbog činjenice da lijekovi u ovoj skupini počinju djelovati tako kasno, gotovo se nikada ne koriste samostalno. Najčešće se adrenomimetici uzimaju u kombinaciji s njima..
Koriste se kao udisanje. Nakon primjene, aktivna tvar ulazi u bronhije bez prodiranja u krv. Odnosi se na lijekove s produljenim djelovanjem. Učinak udisanja traje dvadeset i četiri sata. Često se koristi za kronični bronhitis.
Metilksantini mogu uzrokovati lupanje srca, hipotenziju i nesanicu. Ti su simptomi povezani s nuspojavama koje se pojavljuju nakon primjene lijekova iz ove skupine. To je zbog činjenice da se metilksantini koriste puno rjeđe od lijekova iz prve dvije skupine..
Korištenje metilksantina dovodi do širenja bronha, sporijeg oslobađanja medijatora upale iz mastocita. Lijekovi ove skupine djeluju dugo, pa se stoga često uzimaju prije spavanja..
Ali zbog gore opisanih nuspojava, metilksantini se mogu uzimati samo pod nadzorom liječnika..
Osim toga, takav lijek propisuje se samo ako je moguće stalno pratiti sadržaj teofilina u krvi pacijenta..
Popis lijekova
Nakon pregleda pacijenta i postavljanja točne dijagnoze, stručnjak mu može propisati lijek koji je dio jedne od gore navedenih skupina, kako bi poboljšao svoje zdravlje i uklonio određene simptome, poput gušenja, grča, otežanog disanja. Bilo koji od dolje opisanih lijekova možete koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom i u dozama koje je on propisao:
- Heksoprenalin. Odnosi se na adrenomimetike. Dostupno u obliku tableta, aerosola za inhalaciju, injekcija i sirupa (za djecu). Jednokratna stopa je jedna ili dvije inhalacije ili dvije tablete tri puta dnevno. Unos djeteta lijekova ovisi o njegovoj dobi, težini i drugim parametrima, pa liječnik propisuje jednu dozu.
- Salbutamol. Dostupno u obliku tableta, praha, otopina i aerosola za inhalaciju. Lijek je moguće uzimati injekcijom. Inhalacije se provode nekoliko puta tijekom dana, ali ne više od šest postupaka. Lijek nema kontraindikacija, ali kada se koristi u bolesnika, često se pronađe predoziranje, što dovodi do razvoja glavobolje, mučnine, povraćanja.
- Salmeterol. Dostupno samo u obliku aerosola. Preporuča se provesti jednu ili dvije inhalacije dva puta dnevno. Učinak bronhodilatatora traje dvanaest sati. Oko tri posto pacijenata koji ga koriste imaju predoziranje, čiji su simptomi tahikardija i tremor. Stoga se upotrebi sredstava mora pristupiti s oprezom..
- Formoterol. Dostupno u tabletama, inhalacija. Učinak uzimanja lijeka traje osam do dvanaest sati.
Prije su se antiholinergici rijetko koristili kao bronhodilatatori. To je zbog nuspojava koje su uzrokovali (govorimo o tahikardiji, midrijazi itd.). Novi lijekovi koji pripadaju ovoj skupini više ne uzrokuju takve reakcije u tijelu. To je donekle zbog činjenice da se udišu i stoga ne ulaze u krvotok. Među lijekovima iz ove skupine treba istaknuti sljedeće:
- Atrovent. Proizvodi se u obliku aerosola i praha za inhaliranje bronha. Učinak upotrebe lijeka počinje se pojavljivati tek nakon trideset minuta. Sredstvo ima maksimalan učinak dva sata nakon uzimanja. Trajanje izlaganja je do osam sati. Osim suhoće i gorkog okusa u ustima, nema nuspojava. Može se koristiti i za liječenje starijih osoba. Inhalacije se provode tri puta dnevno, jedna do dvije doze.
- Truvent. Dostupno samo u obliku aerosola. Njegova su svojstva slična prvom lijeku..
Među metilksantinima treba razlikovati sljedeće lijekove:
- Eufilin. Dostupno u tabletama i ampulama. Učinak lijeka osjeća se deset minuta nakon njegove primjene. Trajanje izlaganja - do četiri sata.
- Diprofilin. Dostupno u obliku tableta, ampula i čepića. Ne proizvodi nadražujuće učinke na tkiva, stoga se može uzimati i danju i noću. Tablete se uzimaju danju, svijeće koriste noću. Stopu i učestalost uzimanja "Eufilina" i "Diprofilina" propisuje liječnik na temelju zdravstvenog stanja pacijenta i karakteristika njegovog tijela.
- Teofilin. Oblik izdanja - prah i svijeće. Brzo se apsorbira. Učinak upotrebe lijeka očituje se za trideset minuta. Maksimalni učinak postiže se za devedeset do sto dvadeset minuta i traje od tri do četiri sata. Jednokratna stopa unosa je tri miligrama lijeka po kilogramu tjelesne težine pacijenta. Lijek se mora uzimati do četiri puta dnevno..
Sve gore navedene stope prihvaćanja su standardne. Ovisno o receptu liječnika, stopa se može povećati ili smanjiti..
Ne preporučuje se samostalno odabrati tijek liječenja.
Kontraindikacije i nuspojave
Unatoč pozitivnom učinku uzimanja bronhiolitika, oni su kontraindicirani u određenim skupinama stanovništva. Specifične kontraindikacije ovise o skupini kojoj lijek pripada. Dakle, adrenergični agonisti kontraindicirani su kod djece mlađe od dvije godine, kao i kod osoba koje pate od:
- tahikardije,
- glaukom,
- hipertireoza,
- nestabilan dijabetes melitus,
- ekstrasistole,
- aortna stenoza.
Osim toga, ne preporučuje se primjena adrenomimetika u prvom tromjesečju trudnoće. Antiholinergici su kontraindicirani kod:
- glaukom,
- zadržavanje mokraće,
- tahikardije,
- otežano ispuštanje viskoznog ispljuvka.
Metilksantini nisu propisani za:
- epilepsija,
- ekstrasistole,
- akutni infarkt miokarda,
- subaortna stenoza,
- hipertireoza,
- trudnoća,
- tijekom laktacije.
Moguće nuspojave tijela izravno ovise o uzetom lijeku. Oralni lijekovi imaju više nuspojava od inhalatora. Prvi uđu u krvotok i uzimaju se u velikim dozama. Potonji odmah ulaze u respiratorni trakt, stoga su manje opasni za tijelo..
Korištenje "Salbutamola" može izazvati mučninu, povraćanje, glavobolju, tahikardiju, drhtanje. Slične nuspojave mogu se pojaviti nakon primjene "Salmeterola". Kao rezultat uzimanja "Formoterola", pacijent može osjetiti glavobolju, vrtoglavicu, nervozu, mučninu. Kao rezultat uzimanja antiholinergika, mogu se javiti mučnina, suhoća usta, glavobolja, oticanje jezika, zatvor, zadržavanje mokraće, kašalj. Metilksantini mogu uzrokovati mučninu, žgaravicu i napadaje. U slučaju korištenja čepića, može se pojaviti osjećaj pečenja u crijevima..
Dakle, bronhodilatacijski lijekovi utječu na bronhijalne receptore i blokiraju mogućnost grčeva. Načelo djelovanja određenog lijeka ovisi o skupini kojoj pripada. Najčešće propisani adrenomimetici. Djeluju brzo i imaju manje kontraindikacija. Antiholinergici se najčešće koriste u kombinaciji s drugim lijekovima, uključujući adrenergičke agoniste. Metilksantini se, zbog velikog broja kontraindikacija, rijetko koriste.
Bilo koji od gore navedenih lijekova može se uzimati samo prema uputama vašeg zdravstvenog radnika.
Ispitat će pacijenta i na temelju karakteristika njegova tijela upotrijebiti određena sredstva. Samoliječenje može dovesti do predoziranja i pogoršanja dobrobiti pacijenta.
Popis bronhodilatatornih lijekova: mehanizam djelovanja, indikacije za uporabu, nuspojave
Iz članka ćete saznati što su bronhodilatatori, kada se koriste u medicinskoj praksi, koji su kontraindicirani, koje se nuspojave mogu očekivati nakon uzimanja lijekova.
Bronhodilatatori su simptomatski lijekovi koji ublažavaju bronhospazam utječući na glatke mišiće i strukture koji reguliraju njihov rad.
Vrste lijekova
Ukupno postoje tri vrste bronhodilatatora:
- adrenomimetici - agonisti adrenergičkih receptora, brzo zaustavljaju astmoidni napad (Volmax);
- antiholinergici - lijekovi s antispazmodičnim djelovanjem koji blokiraju prirodni posrednik acetilkolin, što može uzrokovati tahikardiju, oštećen smještaj, suhu sluznicu, čak i uz minimalno predoziranje (Platyphyllin);
- miotropni bronhodilatatori - derivati ksantina koji aktiviraju moždane centre, poboljšavaju kontraktilnost mišića dijafragme i mišića koji ulaze u sve unutarnje organe (efedrin).
Bronhodilatatori mogu biti kratkotrajnog (Salmeterol) i dugotrajnog djelovanja (Salbutamol), imati selektivni (selektivni) ili neselektivni terapeutski učinak (Berotek, Izadrin) koji se koriste samo za djecu (sirup Doctor Mom) ili samo za odrasle (heksoprenalin).
Zasebnu skupinu čine bronhodilatatori za inhalaciju. U pravilu su to generalisti kombiniranog sastava: Atrovent, Astalin, Berodual.
Indikacije za uporabu
Myotropni bronhodilatatori služe kao jamac uklanjanja i prevencije hipoksije, stoga su glavna skupina sredstava za liječenje bolesti ne samo bronhopulmonalnog, već i kardiovaskularnog sustava, normalizacije cerebralnog i perifernog krvotoka. Bronhodilatatori su propisani kao glavna ili pozadinska terapija za bronhijalnu astmu, KOPB, upalne bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta, opstruktivni bronhitis. Lijekovi su učinkoviti za:
- obliteracijski (konstriktivni) bronhiolitis (fibroinflamatorna opstrukcija alveola);
- bronhiektazije s nakupljanjem gnoja u funkcionalno nesposobnim bronhima urođene ili stečene etiologije;
- cistična fibroza;
- cistična fibroza;
- cilijarna diskinezija;
- bronhopulmonalna displazija;
- pothranjenost srca, mozga;
- hipoksija tkiva donjih ekstremiteta.
Popis najpopularnijih lijekova
Popis najučinkovitijih i relativno sigurnih bronhodilatacijskih lijekova uključuje predstavnike različitih skupina lijekova. Najpopularniji su:
- Ginipral (heksoprenalin) - antispazmodik koji proširuje bronhije, poboljšava ventilaciju pluća, opskrbu tkivima i organima kisikom: proizveden udisanjem i u injekcijama, trošak je 243 rubalja;
- Salbutamol - je bronhodilatator dugotrajnog djelovanja, brzo opušta glatke mišiće bronha, zaustavljajući astmoidnu komponentu, hipoksiju, košta 105 rubalja;
- Terbutalin (Brikanil) - proširuje lumen bronha, djeluje brzo i učinkovito, cijena je 1 750 rubalja.
- Formoterol - predstavlja inhalacijske bronhodilatatore, djeluje na lokalnoj razini, ublažava bronhospazam, košta 386 rubalja;
- Troventol (Truvent) - aerosol iz skupine M-antiholinergika, u usporedbi s atropinom, djeluje jače i dulje, ne prodire u središnji živčani sustav, košta 20 rubalja, razvoj aritmija je opasan;
- bronhodilatatori, koji uključuju skupinu miotropa na popisu lijekova, uključuju eufilin, djeluje brzo, koristi se češće u obliku intramuskularnih injekcija zbog nadražujućeg učinka na želučanu sluznicu, košta 11 rubalja;
- Diprofillin (Teotard, Teopek) je bronhodilatator sa svojstvima koronarnog dilatatora, koji ima hipotenzivni učinak, ne uzbuđuje središnji živčani sustav, dostupan je u injekcijama i čepićima, košta 130 rubalja;
- Teofilin (Kombipek) - spada u skupinu bronhodilatacijskih lijekova koji počinju djelovati nakon pola sata, a trajanje terapijskog učinka traje najmanje tri sata, miotrop, koji može izazvati vrtoglavicu, hipotenziju, aritmiju, cijena - 250 rubalja;
- bronhodilatatori kratkog djelovanja uključuju Berotek - lijek za prevenciju i ublažavanje napada bronhijalne astme, bronhospazma, popraćen reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova, trošak - 328 rubalja.
Lijekovi kratkotrajnog djelovanja
Ova najbrojnija i najtraženija skupina uključuje bronhodilatatore za injekcije i inhalacije: lijekove koji mogu brzo zaustaviti bronhospazam. Najučinkovitiji i najsigurniji je kratkotrajni bronhodilatator Salbutamol. Osim toga, popis takvih lijekova uključuje:
Naziv lijeka | Cijena u rubljama |
---|---|
Partusisten (Berotek) | 328 |
Fenoterol | 123 |
Astalin (Salbutamol) | 105 |
Ventolin | 108 |
Salamol Eco | 343 |
Salben (Salbutamol) | 105 |
Salgim | jedna stotina |
Ciklokape (Ascoril) | 310 |
Adrenalin | 62 |
Kontraspasmin | 72 |
Spiropent | 2430 |
Bricanil | 1.750 |
Arubendol | 4844 |
Lijekovi s produljenim oslobađanjem
U pravilu, predstavnici ove skupine, koji su prikladni za kućnu upotrebu, uključuju lijekove:
Naziv lijeka | Cijena u rubljama |
---|---|
Serevent (Seretid) | 995 |
Serobid (formoterol) | 332 |
Oksis turbuhaler | 726 |
Foradil | 713 |
Zafiron | 600 |
Salbutamol | 105 |
Eufilin | jedanaest |
Montelukast | 306 |
Dječji bronhodilatatori
Ovo je prilično mala skupina bronhodilatatornih lijekova koji su u kliničkim ispitivanjima dobili odobrenje za sigurnost i djelotvornost za uporabu u djetinjstvu:
Naziv lijeka | Cijena u rubljama |
---|---|
Eufilin | jedanaest |
Haliksol | 101 |
Flixotide | 599 |
Ventolin | 108 |
Dr. Mama | 145 |
Berodual | 251 |
Klenbuterol | 78 |
Popularni francuski lijek Erespal, koji se u dječjoj praksi koristi više od 40 godina, prepoznat je kao smrtonosan i povučen je iz ljekarničke mreže zbog ozbiljnih srčanih komplikacija kao rezultat njegovog uzimanja..
Nova generacija bronhodilatatora
Popis bronhodilatatora nove generacije koji prolaze posljednju fazu kliničkih ispitivanja i uskoro će se pojaviti na policama ljekarni. Njihova glavna prednost je jednostavan režim primjene lijeka, minimum nuspojava s maksimalnom učinkovitošću. Neki od njih još nemaju definitivno ime:
- adrenomimetici - Indacaterol, Carmoterol, GSK159797 i GSK642444;
- antiholinergici - glikopirolat, OrM3, GSK233705, Aclidinium, CHF 5407;
- kombinirani (univerzalni) - Formoterol + tiotropij, Salmeterol + tiotropij, Karmoterol + tiotropij, Indakaterol + NVA237 (QVA149), GSK159797 + GSK233705.
Kontraindikacije
Lijekovi koji šire bronhije i opuštaju glatke mišiće, zbog osobitosti farmakološkog djelovanja, imaju niz kontraindikacija za uporabu:
- epileptični napadaji;
- AMI;
- niski krvni tlak;
- ozbiljno zatajenje jetre, bilijarni sustav;
- individualna netolerancija na komponente;
- trudnoća, posebno prije porođaja (grč maternice);
- srčani paroksizmi;
- ekstrasistole;
- tahikardija;
- tireotoksikoza.
Nuspojave
Uzimanje bronhodilatatora može izazvati razvoj negativnih reakcija zajedničkih za sve vrste lijekova iz organa i sustava pacijentovog tijela. Najčešće nuspojave su:
- cefalalgija;
- neravnoteža elektrolita - hipokalemija;
- povećan broj otkucaja srca;
- paradoksalna stenoza bronha;
- mučnina;
- grčevi, drhtanje udova, grčevi mišića;
- kršenje ritma srca;
- živčano prekomjerno uzbuđenje;
- vrtoglavica, pre-sinkopa;
- pogoršanje somatskih patologija;
- dispepsija;
- disurija, hematurija;
- alergija.
Nuspojave mogu izravno ovisiti o određenoj skupini lijekova koji se koriste. Na primjer, adrenergični agonisti najčešće daju sljedeće simptome:
- migrena;
- simptomi opijenosti uz stalni osjećaj mučnine;
- gastrointestinalni poremećaji;
- upala srednjeg uha;
- bronhitis;
- nesalomljivi kašalj;
- simptomi prehlade, gripe;
- osip na koži, svrbež, urtikarija;
- povećana razdražljivost bez razloga;
- drhtanje ruku;
- teško disanje;
- hipersekrecija bronha;
- dispneja;
- pogoršanje astme;
- anafilaksa, do šoka;
- neravnoteža elektrolita;
- aritmije;
- hipertenzivna kriza;
- bol u prsima.
Najčešće negativne reakcije na uzimanje antiholinergika su sljedeće:
- suha usta;
- stalni kašalj;
- cefalalgija;
- mučnina;
- vrtoglavica;
- otežano disanje, apneja u snu;
- svrbež na koži;
- zatvor;
- bol u leđima;
- upala sinusa;
- akutni bronhitis;
- simptomi nalik virusnoj infekciji;
- bronhospazam otporan na lijekove;
- laringospazam;
- Quinckeov edem;
- disurija s pogoršanjem adenoma prostate;
- glaukom.
Bronhodilatatori - derivati ksantina daju svoje negativne simptome kao nuspojave:
- mučnina koja se pretvara u povraćanje;
- dispepsija;
- dehidracija;
- privremena pulsacija s glavoboljom;
- nervoza;
- grimizno lice;
- porast brzine otkucaja srca;
- poliurija;
- tremor udova;
- poremećaj spavanja;
- nekontrolirana tjelesna aktivnost, razvoj epilepsije;
- stanje šoka;
- aritmije;
- hipotenzija;
- eksudativni dermatitis.
11 najboljih lijekova za bronhitis
* Pregled najboljih prema uredništvu experttology.ru. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan i ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje morate se posavjetovati sa stručnjakom.
Kao što klinička praksa pokazuje, slučajevi primarnog akutnog bronhitisa u odraslih prilično su rijetki. Obično govorimo o kroničnom stanju, koje moderna medicina ne naziva kroničnim bronhitisom, već kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB). To je cijela skupina bolesti kod kojih je oštećena ventilacija pluća. Uz "bivši" bronhitis, ova skupina uključuje i, na primjer, emfizem. U odraslih je uzrok pogoršanja opstruktivne bolesti najčešće hipotermija, pušenje i drugi. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), nekoliko desetaka milijuna pacijenata širom svijeta ima dijagnozu kronične opstruktivne plućne bolesti, HOBP je na trećem mjestu u svijetu po smrtnosti nakon kardiovaskularnih bolesti i raka..
O simptomima
Tipični simptomi pogoršanja bronhitisa (za veću praktičnost nazvat ćemo, na stari način, stanje promijenjene bronhijalne reaktivnosti s prevladavanjem upale, bronhitis). Najčešće su pritužbe suhi kašalj, koji ubrzo slijedi ispljuvak. U slučaju dugotrajnog suhog kašlja, postaje bolan i bolan, postoji osjećaj grebanja iza grudne kosti. Tada se u plućima javlja zviždanje, koje se ponekad može čuti iz daljine. Obično se takvi simptomi javljaju bez općih znakova opće opijenosti, u pozadini normalnog zdravlja. U slučaju da se pridruži bakterijska flora, opće se zdravstveno stanje pogoršava, pojavljuju se slabost, hladnoća, temperatura raste, obično do subfebrilnih vrijednosti. U testu krvi javlja se leukocitoza, a u težim slučajevima pomak formule leukocita ulijevo.
Ocjena lijekova uključuje sredstva za patogenetsko liječenje, odnosno usmjerena na obrnuti razvoj patološkog procesa. U slučaju da je zdravstveno stanje pacijenta normalno i nema mukopurulentnog ispljuvka, glavne metode liječenja bit će obilno vitaminsko piće, alkalna mineralna voda, normalizacija funkcije bronhijalnog stabla i borba protiv upala. Antibakterijski lijekovi nisu indicirani, ali se mogu koristiti imunomodulatori i, prema indikacijama, antivirusni lijekovi, posebno ako epidemiološka situacija i simptomi pogoduju dijagnozi gripe. Razmotrite najučinkovitije i najpopularnije lijekove za liječenje bronhitisa, akutne i s pogoršanjem kroničnog procesa, uključujući simptome razvijene bronhijalne opstrukcije.
Najbolji lijekovi za bronhitis
Imenovanje | mjesto | Naziv proizvoda | cijena |
Najbolji ekspektoransi i mukolitici | 1 | Karbocistein (Flutidec, Fluifort, Libexin Muko) | 186 ₽ |
2 | Naknada za grudi broj 4 | 55 ₽ | |
3 | Otopina Lazolvana (ambroksol) | 365 ₽ | |
4 | Eucabal | 254 ₽ | |
pet | Prenoksdiazin (Libeksin) | 474 ₽ | |
Najbolji bronhodilatatori | 1 | Salbutamol (Ventolin) | 165 ₽ |
2 | Ascoril | 177 ₽ | |
3 | Atrovent (ipratropij bromid) | 305 ₽ | |
Najbolji lijekovi za borbu protiv upala | 1 | Erespal (fenspirid) | 236 ₽ |
2 | Coldrex HotRem | 304 ₽ | |
3 | Paracetamol (Efferalgan, šumeće tablete) | 98 ₽ |
Najbolji ekspektoransi i mukolitici
Jedna od najvažnijih faza u liječenju upalnih lezija bronha je prevencija zadebljanja bronhijalne sekrecije, njezino razrjeđivanje i uklanjanje iz bronha. U slučaju da se to ne učini, protein sadržan u sluzi počinje se zadržavati u bronhima, a zatim postaje leglo patogenih mikroorganizama. Stoga je obnova funkcije odvodnje vrlo važna..
Karbocistein (Flutidec, Fluifort, Libexin Muko)
Fluditec je lijek koji je izvrstan za liječenje neproduktivnog kašlja. Aktivni sastojak je karbocistein koji je u stanju aktivirati poseban enzim - sijalnu transferazu. Izlučuju ga posebne pehare stanice sluznice bronha. Kao rezultat djelovanja karbocisteina, ravnoteža između kiselog i neutralnog dijela bronhijalne sekrecije normalizira se, viskoznost sluzi se smanjuje, smanjuje se elastičnost, povećava fluidnost i poboljšava ispuštanje. Vrlo je važno da upravo karbocistein poboljšava lučenje imunoglobulina A, koji štiti površinu sluznice od virusne i bakterijske agresije. Prikazan je Flutidek u složenoj terapiji bilo kojeg bronhitisa, akutnog i kroničnog. Prikladan lijek za liječenje bronhiektazija, bronhijalne astme, kao i svih stanja u kojima nastaju teške sluzi ili izlučevine. To su sinusitis, rinitis i slične upalne bolesti ENT organa..
Lijek se koristi u obliku sirupa. Za odrasle se Flutidek propisuje 15 ml 3 puta dnevno, između obroka ili jedan sat prije jela. Tijek liječenja je 10 dana. Fluiditec proizvodi u obliku sirupa francuska tvrtka "Laboratory Inoterra", a jedna bočica od 125 ml, koja je dovoljna za 3 dana prijema, košta oko 380 rubalja. Stoga će troškovi desetodnevnog tečaja iznositi približno 1140 rubalja..
Prednosti i nedostatci
Prednost je oblik oslobađanja u obliku sirupa, koji brzo ulazi u krvotok, a odatle počinje raditi sa sijalnom transferazom. Lijek se od svojih prethodnika razlikuje po aktiviranju imunoglobulina i u tom je smislu učinkovitiji od ACC-a i mukolitika koji sadrže acetilcistein. Ali njegov je trošak prilično visok u usporedbi s analogima. Flutidec treba propisati liječnik, jer je kontraindiciran kod pogoršanja čira na želucu, kroničnog glomerulonefritisa, a zabranjen je trudnicama i djeci mlađoj od dvije godine. U slučaju da lijek izazove nuspojavu, tada je to najčešće mučnina, nadimanje, a u pojedinačnim slučajevima i alergijske reakcije.
Naknada za grudi broj 4
Ova kolekcija ima izražen protuupalni učinak, ali je lišena nuspojava sintetičkih lijekova. Zove se: "Zbirka škrinje br. 4 protuupalno." Proizvode ga domaće tvrtke Fitofarm i Krasnogorskleksredstva. U obliku vrećica za filtar biljnog čaja proizvodi ga tvrtka "Pharmgroup".
Sadrži odabrane ljekovite sirovine: kamilicu, divlji ružmarin, sladić, metvicu, ljubičicu i neven. Jedno pakiranje od 20 filter vrećica u prosjeku košta 65 rubalja, što je prilično jeftino. Cvjetovi kamilice, izbojci divljeg ružmarina, lišće metvice i drugi aktivni sastojci kombiniraju da bi uzrokovali bronhodilatator, protuupalni, ekspektorans i tonik zbog fitopolisaharida i bioflavonoida. Eterično ulje divljeg ružmarina, kvercetin i saponini sadržani u biljci ljubičice jačaju imunološki sustav.
Indikacije za uporabu sakupljanja dojki - akutni bronhitis, kronični bronhitis, druge komponente sindroma kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti, poput bronhijalne astme, bronhiektazije i druga stanja praćena neproduktivnim kašljem. Za učinkovitu upotrebu, vrećicu s filterom mora se preliti s jednom čašom kipuće vode, infuzirati 15 minuta i uzimati kao i obično čaj, samo nakon jela. Potrebno je uzimati jednu čašu 3 puta dnevno za odraslog pacijenta dva ili tri tjedna. Tako je jedan paket u prosjeku dovoljan za jedan tjedan prijema. Cijena ovog popularnog biljnog čaja niska je, a trotjedni tečaj koštat će u prosjeku 180 rubalja.
Prednosti i nedostatci
Prikupljanje grudi uistinu je popularan, niskobudžetni, blagi i učinkoviti lijek. Njemu se rijetko javljaju simptomi individualne netolerancije ili alergijske reakcije. Od službenih kontraindikacija, u uputama je naznačena samo preosjetljivost. Velikim ljubiteljima biljnih čajeva ova se kolekcija može činiti doista ukusnom: blago je slatkastog okusa zbog prisutnosti sladića. S druge strane, nije uvijek prikladno za pacijente koji cijene svoje vrijeme za pripremu kipuće vode tri puta dnevno, posebno u uvjetima nedostatka radnog vremena na poslu..
Lazolvan otopina (ambroksol)
Lazolvan, ili ambroksol, dobro je poznat pulmolozima. Proizvodi se u tabletama, u otopini za oralnu primjenu i inhalaciju, a također i u sirupu. Ambroksol spada u skupinu ekspektoransa i mukolitika, a djeluje u fazi sinteze plućnog surfaktanta. Ovo je posebna tvar slična masti koja sprečava prianjanje krajnjih dijelova dišnog trakta, završavajući mjehurićima zraka ili alveolama, u kojima dolazi do izmjene plinova. Ambroxol poboljšava aktivnost trepljastog epitela, a kao rezultat toga, bronhijalna sluz počinje se brže kretati, ispljuvak bolje teče i ublažava se kašalj. U pozadini uzimanja Lazolvana, pacijenti brzo "napuštaju" uzimanje antibakterijskih lijekova i smanjuje se njihov broj pogoršanja kroničnog bronhitisa.
Uz ove bolesti, sredstvo je indicirano u složenoj terapiji za liječenje upale pluća, bronhijalne astme i bronhiektazija. Lijek se koristi oralno, za odrasle - 4 ml 3 puta dnevno. Ova količina jednaka je 100 kapi. No, mnogo je učinkovitije koristiti inhalaciju Lazolvan, ako mislimo na moderne "hladne", a ne na parne, ultrazvučne inhalatore. Potrebna količina lijeka pomiješa se s jednakim volumenom izotonične otopine natrijevog klorida i provede se 2 - 3 inhalacije dnevno. Uobičajeni volumen smjese je 2 ml, odnosno 1 ml Lazolvana na 1 ml fiziološke otopine. Tijekom udisanja trebali biste disati normalno, bez izazivanja dubokog udisaja. Obično je jedan do dva dana dovoljan da osjetite značajno olakšanje, povećanu produktivnost kašlja i poboljšano ispuštanje ispljuvka.
Ovaj prekrasan lijek proizvodi njemačka tvrtka Boehringer Ingelheim, a cijena jedne bočice otopine od 100 ml iznosi 365 rubalja. Prirodno je da je mnogo isplativije koristiti ga kao sredstvo za inhaliranje, tada je potrošnja upola manja, a istodobno se sredstvo izravno isporučuje u respiratorni trakt bez prolaska kroz jetru.
Prednosti i nedostatci
Treba imati na umu da je, unatoč svoj svojoj učinkovitosti, lijek sposoban prodrijeti kroz placentnu barijeru, i premda veliko kliničko iskustvo nije pokazalo svoj štetni učinak na fetus nakon 28. tjedna trudnoće, ne može se koristiti u prvom tromjesečju. U ranim fazama bolje je potpuno odustati od bilo kakvih lijekova. Lazolvan može izazvati nuspojave poput mučnine, proljeva, osipa na koži ili osipa. Često, do 10% svih slučajeva, pacijenti primijete kršenje okusa. Ali s pravodobnim udisanjem Lazolvana, pacijenti trebaju manje antibiotika.
Eucabal
Eucabal je složeno biljno iskašljavanje blagog djelovanja. Dolazi u obliku sirupa, a sadrži tekući ekstrakt trputca, majčine dušice i primjenjuje se oralno, nakon obroka, nerazrijeđen. Među indikacijama, osim akutnog i kroničnog bronhitisa, treba spomenuti i akutni traheitis, laringotraheitis, parainfluenzu, kao i druge virusne i bakterijske infekcije gornjih dišnih putova. Eucabal se također koristi za poboljšanje ispuštanja ispljuvka u starijih bolesnika sa simptomima kroničnog zatajenja srca. Koristi se kod odraslih, jedne do dvije žlice od 3 do 5 puta dnevno. Prosječno trajanje prijema je 2 tjedna. Eucabal proizvodi njemačka tvrtka Esparma, a prosječni trošak jedne bočice od 100 ml iznosi 250 rubalja. To znači da se s prosječnim volumenom žlice od 15 ml u jednom danu može uzeti od 45 do 70 ml, a uz najekonomičniju upotrebu jedna bočica bit će dovoljna dva dana. U skladu s tim, trošak dvotjednog tečaja bit će jednak cijeni od 7 boca ili 1.750 rubalja.
Prednosti i nedostatci
Prednost Eucabala može se smatrati optimalno odabranim biljnim sastojcima koji nježno, ali istodobno aktivno poboljšavaju ispuštanje ispljuvka. Međutim, u ovom je slučaju sirup alkoholna otopina, pa je stoga nepoželjno davati lijek djeci, kao i pacijentima s raznim bolestima jetre i bubrega, koji rade s mobilnim i opasnim mehanizmima, vozaču, osobama s ovisnostima o alkoholu i drogama. Relativni nedostatak proizvoda je nezgodan oblik puštanja (u roku od dva dana boca je potpuno potrošena), kao i prilično visoka cijena.
Prenoksdiazin (Libeksin)
Konačno, u borbi protiv kašlja ponekad je potrebno ne stimulirati iscjedak flegma, već suzbiti kašalj koji je za bolesnika mučan, suh, nadražujući i iscrpljujući. Takav se kašalj može pojaviti kod nekih vrsta kroničnog bronhitisa, ali takve lijekove treba propisivati samo liječnik. Uostalom, ako pogrešno odaberete, tada će se sputum nakupljati u dubini bronha, a ako se ne ukloni pravodobno, zarazi se, što uzrokuje brzo vezivanje sekundarne infekcije, uz značajno pogoršanje dobrobiti.
Ali u prva 2-3 dana s gripom, kada je kašalj apsolutno sterilan i iscrpi pacijenta, možete koristiti lijek kao što je Libexin. Aktivni sastojak je prenoksdiazin, čija je zadaća blokirati rad protežnih receptora bronhijalnih zidova. Kao rezultat, razina refleksa kašlja smanjuje se, lijek ima učinak sličan lokalnom anestetiku na sluznicu. Libexin se obično propisuje po jednu tabletu tri puta dnevno, poželjno ga je uzimati kratkim tečajevima i samo prema uputama liječnika.
Ovaj se lijek koristi rijetko, njegov je trošak u prosjeku 450 rubalja. za jedno pakiranje od 20 tableta od 100 mg. Proizvodi ga mađarska tvrtka "Hinoin".
Prednosti i nedostatci
Važno je da Libexin ne depresira respiratorni centar, poput lijekova koji sadrže kodein, i ne uzrokuje ovisnost o drogama ili ovisnost. Ovaj lijek je neophodan u slučaju da je potrebno provesti bilo kakvo istraživanje, na primjer, bronhoskopiju u bolesnika s kroničnim bronhitisom. Kao rezultat suzbijanja refleksa kašlja, liječnik će moći mirno i pouzdano provesti studiju. Ali ovaj je lijek strogo zabranjen za uporabu u trudnica i dojilja, a može uzrokovati blagu sedaciju, osip na koži ili suha usta. Podrazumijeva se da se ne koristi zajedno s lijekovima za iskašljavanje, kao i sredstvima za razrjeđivanje ispljuvka. Konačno, nemojte brkati Libexin i Libexin muco, koji je karbocistein i ima suprotan učinak..
Ako Libexin koristite u visokim dozama, to može uzrokovati takvu nuspojavu kao usporavanje brzine reakcije, stoga se ne preporučuje korištenje lijeka i zajedničko upravljanje automobilom..
Najbolji bronhodilatatori
Ponekad se manifestacije akutnog i kroničnog bronhitisa odvijaju sa znakovima bronhijalne opstrukcije, pa je u tom slučaju u režim liječenja potrebno dodati bronhodilatatore ili bronhodilatatore. Bronhijalna opstrukcija ili grč bronha prilično se često javlja kod akutnog bronhitisa u djece, a očituje se napadima kašlja koji iscrpljuju pacijenta, a u visini napada može se osloboditi lagani i prozirni sluzavi ispljuvak. Ekspiratorna dispneja nastaje kad je izdah otežan. U takvim je slučajevima indicirana uporaba bronhodilatatora. Ako govorimo o lijekovima s brzim djelovanjem koji se koriste rijetko, ali povremeno - najčešće je to salbutamol. Pripada sredstvima kratkog djelovanja i sposoban je opustiti glatke mišiće bronha nakon kratkog vremena (5 minuta).
Salbutamol (Ventolin)
Djelovanje salbutamola temelji se na opuštanju glatkih mišića bronha, koristi se u inhalaciji i u tabletama s produljenim oslobađanjem. Maksimalna brzina djelovanja salbutamola omogućuje da se koristi za hitnu pomoć, olakšanje se događa u roku od 5 minuta, maksimalno sat vremena. Trajanje učinka - 4-5 sati.
Označen je za ublažavanje bronhijalne opstrukcije u pozadini pogoršanja kroničnog bronhitisa, s bronhijalnom astmom, emfizemom. Najučinkovitiji način primjene salbutamola je udisanje. Morate znati koristiti inhalator, a u početku je poželjno to raditi pod nadzorom medicinskog osoblja. Pravilna upotreba je protresanje limenke i istovremeno pritiskanje gumba za prskanje i duboko i intenzivno udahnite. Nakon prodora salbutamola u pluća, morate zadržati dah 10 sekundi. Točno vrijeme nebulizacije i dubokog udisaja vrlo je važno i zahtijeva trening..
Salbutamol proizvodi nekoliko farmaceutskih tvrtki, a prosječni trošak aerosolne limenke, dizajnirane za 200 doza (100 mg po dozi), iznosi 125 rubalja. Ako se pravilno koristi, ovaj će lijek trajati dugo vremena. Može se ponijeti sa sobom kao hitna pomoć za bronhospazam kod osoba s kroničnim bronhitisom i polivalentnim alergijama, kada se bronhospazam može razviti na cvjetanju bilja, sa simptomima peludne groznice.
Prednosti i nedostatci
Poželjno je koristiti lijek što je rjeđe moguće, jer se čestom primjenom razvija takozvani sindrom "ricochet". Dakle, s bronhijalnom astmom to znači da svaki sljedeći napad gušenja postaje sve intenzivniji. Uz to, rizik od razvoja takvih komplikacija bit će velik s oštrim povlačenjem salbutamola, koji se već dugo koristi. Također morate znati da za sustavnu upotrebu ne postoje lijekovi kratkog, već dugotrajnog djelovanja. Stoga je salbutamol "jednokratni" lijek, tada će to biti najbolji izbor. Ako ga koristite više od 4 puta dnevno, možete razviti nuspojavu poput tremor, posebno u starijih bolesnika ili tahikardiju.
Ascoril
U nekim je slučajevima prikazan složeni lijek blagog djelovanja koji kombinira ekspektorans i bronhodilatator. Njegove su komponente, osim salbutamola, gvaifenesin i bromheksin. Salbutamol sulfat u svakoj tableti Ascoril iznosi 2 mg, a bromheksin i guaifenesin 8, odnosno 100 mg. Bromheksin ima ekspektorantno i mukolitičko djelovanje, guaifenesin smanjuje viskoznost ispljuvka, olakšava njegovo izlučivanje, poboljšava drenažnu funkciju bronhijalnog stabla i povećava produktivnost kašlja.
Salbutamol, kao agonist beta-2 bronhijalnih adrenergičnih receptora, uklanja bronhijalni grč i smanjuje otpor zraka u dišnim putovima. Ascoril se propisuje u sklopu složene terapije, za opstruktivne oblike kroničnog bronhitisa, kao i za teže bolesti poput emfizema, astme, nekih oblika plućne tuberkuloze, kao i hripavca, kada je glavni klinički znak teški napad gušenja.
Odrasli trebaju koristiti lijek jednu tabletu tri puta dnevno, trajanje tečaja određuje liječnik. Ovaj proizvod proizvodi tvrtka Glenmark iz Indije, a prosječni trošak jednog pakiranja od 20 tableta, izračunat za otprilike tjedan dana upotrebe, iznosi 310 rubalja.
Prednosti i nedostatci
Guaifenesin i salbutamol su tvari koje, unatoč zajedničkoj visokoj aktivnosti, imaju neke kontraindikacije. To su bolesti srca, praćene tahikardijom, pojačanom aktivnošću štitnjače, glaukomom, arterijskom hipertenzijom, kao i čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi. Sredstva su kontraindicirana kod trudnica i dojilja, kao i djece mlađe od 6 godina. Nemojte propisivati Ascoril pacijentima s dekompenziranim dijabetesom melitusom. Alkalna pića ne smiju se uzimati s Ascoril-om, koji se obično preporučuje za ispuštanje ispljuvka. Ali u slučaju da je Ascoril propisan prema indikacijama i kratkom tečaju, tada je u stanju značajno poboljšati drenažnu funkciju bronha, spriječiti bronhospazam.
Atrovent (ipratropij bromid)
U zaključku ocjene bronhodilatatora razmotrit ćemo popularni lijek Atrovent, koji proširuje bronhije zbog antiholinergičkog učinka. Smanjuje utjecaj vagusnog živca, uzrokuje blokadu holinergičkih receptora u bronhima, suzbijajući time refleks na njihovo sužavanje. Lijek se daje udisanjem i djeluje lokalno. Ovaj je lijek pogodan za pacijente koji ambulantno liječe pogoršanje kroničnog bronhitisa, a koji nakon što su u zadimljenoj sobi, na hladnom zraku, imaju refleksni bronhijalni grč i gušenje.
Atrovent je indiciran u bolesnika s dugotrajnim kroničnim bronhitisom, drugim oblicima opstruktivne plućne bolesti, koji su popraćeni redovitim osjećajem gušenja ili otežanog disanja, bolnim napadajima kašlja i drugim manifestacijama bronhijalne opstrukcije. Atrovent se koristi u obliku otopine za inhaliranje i u obliku aerosola. Otopinu za inhaliranje odrasli koriste 3 puta dnevno, po 40 kapi kroz raspršivač, prvo razrijeđenu fiziološkom otopinom do volumena od 3 ml. Atrovent proizvodi njemačka tvrtka "Boehringer Ingelheim", a pakiranje otopine u 20 ml košta oko 240 rubalja.
Prednosti i nedostatci
Atrovent se dobro podnosi. Praktički se ne apsorbira u krvotok, a gotovo se nikad ne susreću s takvim uobičajenim antikolinergijskim učincima kao što su ubrzani rad srca, proširenje zjenica i zadržavanje mokraće. U rijetkim slučajevima može se razviti alergijska reakcija, ali najčešće su suha usta i glavobolja. Lijek je kontraindiciran samo ako pacijenti imaju individualnu preosjetljivost na atropin. Atrovent se ne koristi u trudnica, posebno u prvom tromjesečju i u djece mlađe od 6 godina. U slučaju 2-3 tromjesečja, kao i tijekom dojenja, potrebno je stručno savjetovanje: učinak primjene Atroventa trebao bi biti veći od mogućeg rizika za fetus ili dijete. Ali među bronhodilatacijskim lijekovima, Atrovent se široko koristi, učinak uzimanja traje do 6 sati i uzrokuje sistemske nuspojave.
Najbolji lijekovi za borbu protiv upala
Jedna od najvažnijih patogenetskih faza u liječenju akutnog i kroničnog bronhitisa je uklanjanje upalne komponente. Napokon, bronhitis je prije svega upalna reakcija malih bronha, uslijed čega je poremećena sekrecija i transport bronhijalne sluzi. Upala, unatoč činjenici da je zaštitni mehanizam, u nekim slučajevima pridonosi pojavi gore opisanog sindroma bronhijalne opstrukcije.
U tom slučaju, kontinuirani edemi i promjene svojstava sluzi uzrokuju bronhospazam i zagušenja. Da bi se zaustavio upalni proces, naširoko se koriste razni lijekovi koji pripadaju skupinama NSAID-a, počevši od acetilsalicilne kiseline. Najčešće indikacije kod akutnog i kroničnog bronhitisa za ublažavanje upalnog sindroma su pojava opće slabosti, pojava znakova opijenosti i porast temperature. Razmotrite najčešće korištene učinkovite lijekove za bronhitis iz skupine protuupalnih lijekova.
Erespal (fenspirid)
Erespal, ili fenspirid, posebno je protuupalno sredstvo iz skupine antihistaminika. Proizvodi anti-bronhokonstriktorni učinak, sprečavajući sužavanje malih bronhijalnih elemenata. Alat je dostupan u obliku tableta ili u obliku sirupa: to je smeđe-žuta prozirna tekućina. Lijek smanjuje grč glatkih mišića bronha, sprječava edeme i smanjuje simptome eksudacije i upale.
Erespal se široko propisuje ne samo za razne oblike akutnog i kroničnog bronhitisa, već i za bolesti gornjih dišnih putova, s traheitisom i laringitisom, s različitim oblicima bronhijalne astme, s promuklošću i upaljenim grlom te drugim neugodnim respiratornim simptomima. Erespal je također indiciran u svim slučajevima kada je antibiotska terapija propisana za liječenje infekcija respiratornog trakta. Treba ga koristiti za odrasle od 3 do 5 žlica dnevno prije jela - značajna količina. Trajanje tečaja određuje liječnik koji dolazi. Erespal proizvodi domaća tvrtka Pharmstandard, a prosječna cijena sirupa u boci od 250 ml iznosi 450 rubalja.
Prednosti i nedostatci
Erespal je lijek koji pripada antihistaminicima, stoga se ne preporučuje kombinirati s lijekovima iste klase, alkoholom i sedativima. Ne koristi se u djece mlađe od dvije godine i s povećanom osjetljivošću na fenspirid. U trudnica i dojilja, Erespal se također ne preporučuje, ali samo zbog nedostatka potrebnih istraživanja. Često se tijekom uzimanja Erespala (tj. Od 1% do 10% slučajeva) mogu razviti različiti gastrointestinalni poremećaji i tekuća stolica. Ali općenito, ovaj lijek djeluje učinkovito kod različitih upalnih promjena na bronhijalnom stablu, a u slučaju pravovremene primjene Erespala, potreba za antibiotskom terapijom ponekad nestaje..
Coldrex HotRem
Ovaj prah s vitaminom C otapa se u vrućoj vodi i koristi se najčešće za akutni bronhitis ili s izraženim općim manifestacijama, s vrućicom, opijenošću uz pogoršanje kroničnog bronhitisa. Proizvod sadrži paracetamol kao glavni i siguran lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, fenilfrin i askorbinsku kiselinu.
Kad se Coldrex redovito koristi, proizvodi anestetički, antipiretički i dekongestivni učinak. Pokazuje se, uz akutni i kronični bronhitis, s raznim oblicima vrućice, s akutnim tonzilitisom, s faringitisom, s različitim oblicima sinusitisa. Paracetamol djeluje antipiretički i analgetski, a fenilfrin pobuđuje alfa-receptore, što smanjuje i oticanje nosne sluznice i druge odjeljci gornjih dišnih putova. Coldrex Hotrem proizvodi engleska tvrtka "Glaxosmithkline", a prah u vrećicama broj 10 može se kupiti po cijeni od 309 rubalja.
Prednosti i nedostatci
Prednost Coldrexa bit će njegov brz učinak i sposobnost smanjenja vrućice, simptoma opijenosti i normalizacije dobrobiti. Međutim, treba imati na umu da on ne može sam izliječiti bronhitis, jer nema antimikrobni ili antivirusni učinak. Ali ako ga upotrebljavate zajedno s mukoliticima, iskašljavajućim lijekovima i kombinirate s obilnim vitaminskim napitkom, brzog početka liječenja ponekad se možete riješiti bez antibiotskog liječenja. Mora se imati na umu da se ovaj lijek ne smije koristiti za ozbiljne poremećaje jetre i bubrega, a ako se doza prekorači više od 4 puta dnevno, rezultat može biti povećani krvni tlak, mučnina, proljev, lupanje srca ili nesanica..
Paracetamol (Efferalgan, šumeće tablete)
Efferalgan je "čisti" paracetamol i treba ga koristiti za bronhitis ako i samo ako postoje ozbiljni simptomi opijenosti. To su malaksalost, vrućica ili vrućica, pojava neugodnih simptoma virusne infekcije, na primjer, bol pri pomicanju očnih jabučica, bol na koži kod češljanja kose i drugi slični simptomi. Koristi se kod zimice, bolova u mišićima. Jedna od najučinkovitijih vrsta paracetamola su šumeće tablete Efferalgan. Brzo se apsorbiraju. Paracetamol blokira ciklooksigenazu, što rezultira ublažavanjem vrućice i ublažavanjem boli. Paracetamol nema izraženo protuupalno djelovanje. Stoga, u slučaju da kod bronhitisa nema bolova i temperature, tada se ne smije koristiti. Obično mu se prepiše jedna ili dvije šumeće tablete 3 puta dnevno, ali ne više od 8 tableta. Šumeće tablete nije dopušteno progutati, moraju se otopiti u čaši tople vode. Efferalgan proizvodi proizvođač "Upsa", a 16 šumećih tableta u dozi od 500 mg je jeftino: samo 155 rubalja.
Prednosti i nedostatci
Važno je zapamtiti da Efferalgan, kao i drugi lijekovi iz skupine protuupalnih lijekova, ne liječe bronhitis. Ne djeluju na mikrobe, niti na lučenje komunikacije, niti na poboljšanje iskašljavanja. Njihov posao je ublažiti simptome kao što su vrućica i bol. Obično se sredstvo vrlo dobro podnosi, a samo se povremeno mogu pojaviti nuspojave, samo u slučaju predoziranja. Najčešće postoje mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, bljedilo. Da bi se izbjeglo predoziranje, poželjno je ne prekoračiti maksimalnu dnevnu dozu od 8 tableta, a Efferalgan i druge vrste paracetamola ni u kojem slučaju ne smiju se koristiti dulje od 3 dana kao antipiretik. Međutim, paracetamol je vrlo učinkovit za prehladu s vrućicom, glavoboljom i bolovima u mišićima, te bi stoga trebao biti u bilo kojoj kućnoj ambulanti..
Zaključno, treba reći da se u liječenju akutnog i kroničnog bronhitisa također koriste antivirusna i antimikrobna sredstva, ovisno o trajanju bolesti i o indikacijama. Budući da se antibiotici trenutno prodaju na teritoriju Ruske Federacije isključivo na recept, nema smisla ih opisivati, jer nisu komercijalno dostupni..
Pažnja! Ova je ocjena subjektivna i ne predstavlja reklamu i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje morate se posavjetovati sa stručnjakom.