Tuberkuloza je pretežno kronična infekcija kod koje su pluća najčešće zahvaćena. Rjeđa je tuberkuloza grkljana, crijeva, bubrega, kostiju i zglobova, kože.
U tuberkulozi je problem pune, patogenetski uravnotežene prehrane od najveće važnosti, kako u procesu liječenja bolesti, tako i u fazi rehabilitacije. Bolest ima kronični, ponavljajući tijek, pa uvijek postoji opasnost od nastavka aktivnosti procesa.
Priroda dijetetske terapije bolesnika s tuberkulozom određena je ponajprije osobitošću tijeka tuberkuloznog procesa, stadijumom bolesti i općim stanjem bolesnika, kao i komplikacijama od drugih organa..
Glavni zadaci terapijske prehrane za plućnu tuberkulozu su:
1. Omogućavanje tijelu odgovarajuće prehrane u uvjetima razgradnje bjelančevina, katabolizma masti i ugljikohidrata, povećane konzumacije vitamina i minerala.
2. Povećanje otpornosti tijela na infekcije i opijenost.
3. Normalizacija metabolizma.
4. Promicanje obnavljanja tkiva zahvaćenih infekcijom tuberkulozom.
Za postizanje ovih zadataka potrebno je s hranom uvesti povećanu količinu bjelančevina (najmanje 120-140 g), čija je potrošnja povećana u bolesnika s tuberkulozom. Preporučuju se visoko probavljivi proteinski proizvodi (mlijeko, riba, jaja, meso).
Količina masti treba biti unutar fiziološke norme (100-120 g). Masti treba davati lako probavljive, bogate vitaminom A (maslac, vrhnje, kiselo vrhnje), otprilike trećinu - u obliku biljne masti. Količina ugljikohidrata je unutar fiziološke norme (450-500 g).
U slučajevima kada tuberkuloza ima kršenje metabolizma ugljikohidrata, alergizaciju tijela (alergijska dijateza, bronhijalna astma, kronični ekcem), prekomjerna tjelesna težina, pacijenti trebaju ograničiti unos ugljikohidrata na 300-400 g, uglavnom zbog lako probavljivih (šećer, med, džem, sirup).
Uz pogoršanje tuberkuloznog procesa može doći do povećanog oslobađanja mineralnih soli (kalcij, kalij, fosfor, natrijev klorid), pa se uvodi hrana bogata njima (mlijeko, sir, svježi sir, jaja, smokve, suhe marelice, grožđice, mesni i riblji proizvodi, orašasti plodovi).
S eksudativnim pleuritisom, transudatom, tuberkuloznim meningitisom, s povećanjem sekreta u bronhima, oštećenjem bubrega što dovodi do edema, propisana je hiponatrijska dijeta, odnosno hrana se priprema bez dodatka kuhinjske soli.
Ova dijeta potiče povećanu količinu urina, resorpciju tekućine nakupljene u šupljinama i ublažavanje upalnog procesa. Tekućina se uvodi u količini od 900-1000 ml. Uz veliki gubitak krvi, opetovano povraćanje, proljev, pretjerano znojenje, količina kuhinjske soli povećava se na 15 g / dan.
Energetska vrijednost prehrane ovisi o karakteristikama tijeka bolesti, tjelesnoj težini i popratnim bolestima. S pogoršanjem tuberkuloze i odmora u krevetu dovoljno je 2500-2600 kcal / dan. S načinom rada s pola kreveta - 2700 kcal; kad se pogoršanje povuče - 3000-3400 kcal.
U slučaju kronične plućne tuberkuloze, posebno kod mladih, preporučuje se kalorična prehrana - 3600 kcal. Jesti više kalorija nije zdravo. Brzo i veliko debljanje možda se neće poboljšati, ali pogoršati stanje pacijenta.
Dijetalna terapija za bolesnike s tuberkulozom usmjerena je na povećanje obrambenih sposobnosti organizma. Pacijentima je potrebna vitaminska terapija (C, A i skupina B). Pacijenti bi trebali jesti male obroke svaka 3 sata. Količina masti je ograničena.
Preporučuje se uzimanje proizvoda od brašna, mesa, meda, grožđica, bogatih mineralima. Kada se pojavi edem, količina kuhinjske soli je ograničena. Jela koja koriste pacijenti trebaju biti odvojena. Crijevna tuberkuloza zbog oslabljene apsorpcije bjelančevina, vitamina, kalcija, željeza popraćena je nedostatkom ovih tvari u tijelu pacijenta.
Dijetalna terapija usmjerena je na njihovo nadopunjavanje. Osim toga, s kroničnom intoksikacijom tuberkulozom, u pravilu su poremećene funkcije probavnih organa, stoga je u prehranu potrebno uključiti lako probavljivu hranu i poštivati frakcijsku prehranu, osim pržene hrane. Hranu treba uzimati pasiranu, u malim obrocima, 5-6 puta dnevno. Začinjena, pržena, neprobavljiva hrana isključena je iz prehrane.
Dakle, sljedećim se osnovnim načelima terapijske prehrane za oboljele od tuberkuloze može smatrati:
1. Prehrambeni režim mora biti različit, a po kemijskom sastavu i energetskoj vrijednosti - primjeren dinamici procesa tuberkuloze i općem stanju tijela.
2. Strogi režimi i ograničena dijeta mogu se propisati samo na kratko (u slučaju komplikacija i pogoršanja bolesti).
3. U svim fazama liječenja (stacionarno, sanatorijsko, ambulantno) prehranu treba razlikovati ovisno o prirodi i fazi tuberkuloznog procesa, stanju probavnog sustava, prisutnosti komplikacija i popratnih bolesti
Dijeta protiv tuberkuloze
U bolnicama za tuberkulozu tradicionalno se koristi dijeta broj 11. Trenutno se, prema sustavu standardnih osnovnih dijeta i za ovu bolest, preporučuje dijeta s povećanom količinom proteina (visokoproteinska dijeta).
Karakteristike visoko proteinske prehrane (visoko proteinska dijeta). Ograničite kuhinjsku sol (6-8 g / dan), kemijske i mehaničke iritanse želuca, žučnih puteva. Pri propisivanju prehrane za bolesnike s dijabetesom melitusom isključuju se rafinirani ugljikohidrati (šećer). Jela se kuhaju kuhana, dinstana, pečena, pasirana i ne ribana, kuhana na pari. Temperatura hrane - 15-65 ° S.
Besplatna tekućina - 1,5-2 litre. Ritam hrane je frakcionalan, 4-6 puta dnevno.
Kemijski sastav: proteini - 110-120 (od toga životinje - 45-50 g), masti - 80-90 g (povrće - 30 g), ugljikohidrati - 250-300 (monosaharidi - 30-40 g). Energetski sadržaj prehrane - 2080-2690 kcal.
Indikacije za imenovanje dijete broj 11 je tuberkuloza pluća, kostiju, limfnih čvorova, zglobova. Razvijene su dijetalne opcije br. 11, uzimajući u obzir lokalizaciju i prirodu tuberkuloznog procesa, stanje probavnog sustava, prisutnost komplikacija.
Prva opcija prehrane broj 11
Prva verzija prehrane broj 11 propisana je pacijentima sa smanjenom reaktivnošću tijela, općom hipostenijom, subfebrilnom tjelesnom temperaturom, s tromim tijekom bolesti.
Kemijski sastav prehrane: bjelančevine 100-110 g, masti 90 g, ugljikohidrati 350 g, energetska vrijednost 2700-2800 kcal. Sadržaj askorbinske kiseline je do 300 mg, vitamina B1 5 mg (uzimajući u obzir unos ovih vitamina). Kuhanje je normalno. Djelimični obroci (5-6 puta dnevno).
Druga opcija prehrane broj 11
Druga varijanta dijete broj 11 propisana je pacijentima tijekom razdoblja pogoršanja procesa, s izraženim raspadanjem tkiva, značajnim upalnim pojavama koje se javljaju s visokom temperaturom i iscrpljenošću.
Kemijski sastav prehrane: bjelančevine 120 g, masti 100 g, ugljikohidrati 400 g. Energetska vrijednost 3000 kcal.
S obzirom na ozbiljnu opijenost, smanjenje oksidativnih procesa u tijelu, potrebno je uvesti prekomjernu količinu askorbinske kiseline. Ostatak vitamina preporučuje se u fiziološkoj normi. Kalcij do 1200 mg / dan, kuhinjska sol 8 g. Preporučljivo je unijeti veliku količinu raznih pića, sirovih sokova, povrća, voća bogatog mineralima i vitaminima.
Tijekom razdoblja pogoršanja procesa kod pacijenata, apetit se smanjuje, često se javljaju poremećaji gastrointestinalnog trakta, što treba uzeti u obzir prilikom sastavljanja prehrane. Sva hrana priprema se pasirana. Djelimični obroci, svaka 2-3 sata.
Popis preporučene hrane i jela. Kruh i pekarski proizvodi: bijeli kruh, krekeri, neslatki keksi, keksi.
Juhe: pasirane u mesnoj juhi.
Jela od mesa i ribe: govedina, teletina, piletina, pureći kotleti, sufle, pašteta: svježa riječna riba u kuhanom obliku.
Mlijeko, mliječni proizvodi i jela od njih: mlijeko, jogurt, kefir, kiselo vrhnje, sir, kalcinirani svježi sir, tepsija.
Jela od jaja: omlet, meko kuhana cijela jaja.
Jela i prilozi od povrća: kuhano i pire povrće (osim kupusa).
Jela i prilozi od žitarica: kaša s mlijekom (zobena kaša, heljda, riža, griz).
Slatka jela: žele, mousse, žele, pire od kompota. Sokovi od voća i bobica, uvarak od šipka, crni ribiz. Masti: maslac i biljno ulje.
Treća opcija prehrane broj 11
Treća varijanta dijete broj 11 propisana je za eksudativne pojave. Hrana se priprema bez dodavanja kuhinjske soli.
Kemijski sastav prehrane: bjelančevine 100-110 g, masti 100 g, ugljikohidrati 300-350 g. Energetska vrijednost 2700 kcal. Sadržaj kalcija nije manji od 2000 mg. Količina tekućine je ograničena na 800-1000 ml.
Prehrana bolesnika s tuberkulozom s popratnim promjenama u probavnom sustavu nužno mora proći odgovarajuću korekciju.
Dijeta broj 11 tijekom liječenja plućne tuberkuloze
Tijekom bolesti uočavaju se gubitak kilograma i smanjenje zaštitnih funkcija. Dijeta protiv tuberkuloze pomaže pacijentu da se brže oporavi i opskrbi tijelo svim potrebnim tvarima.
Opća načela prehrane
Osnovni principi nutritivne terapije:
- Dnevni sadržaj kalorija je 3600 jedinica. Tijekom pogoršanja bolesti i podložno odmoru u krevetu, stopa se smanjuje na 2700 kcal.
- Prehrana za plućnu tuberkulozu uključuje uključivanje u jelovnik fermentiranih mliječnih proizvoda, povrća, voća i sokova kako bi se uspostavila ravnoteža vitamina i minerala. Pacijenti trebaju magnezij, kalij, željezo i kalcij.
- Preporuča se smanjiti unos soli na 15 g dnevno. Za bolesnike s teškom tuberkulozom ovaj je pokazatelj minimaliziran.
- Pravilna prehrana uključuje uključivanje ribljeg ulja u prehranu, jer doprinosi bržem oporavku.
- Trebali biste jesti 5 puta dnevno u razmacima od 3 sata. Porcije trebaju biti male veličine.
- Količina dnevno potrošene vode ne smije prelaziti 2 litre. Pacijentima s bubrežnim problemima savjetuje se da piju ne više od 1 litre tekućine.
- Ne biste trebali jesti hladnu ili vruću hranu. Hrana treba biti topla ili dovesti na sobnu temperaturu kako ne bi iritirala gastrointestinalni sustav.
- Preporučeni načini kuhanja: kuhanje, dinstanje, pečenje, prženje (s malo ulja).
- Dijeta protiv tuberkuloze u djece uključuje uravnoteženu i zdravu prehranu. Kalorijski unos ovisno o dobi:
- 4-6 godina - 2000 kcal;
- 8-12 godina - 3000 kcal;
- 14-17 godina - 4000 kcal.
Dijetalna terapija u liječenju tuberkuloze je važna, jer pacijentova stopa oporavka ovisi o pravilno sastavljenom jelovniku..
Protein
Učinak proteina na tijelo:
- ožiljci na leziji;
- povećana zaštitna svojstva;
- opskrbljivanje tijela hranjivim tvarima, poput vitamina B.
Prehrambene karakteristike ovise o stupnju bolesti. Dnevni unos proteina je 130 g, s anemijom se ta količina povećava na 140 g. U bolesnika s akutnim razvojem bolesti proteini ne bi trebali zauzimati veći dio jelovnika.
U kroničnom stadiju preporuča se udvostručiti dnevni unos proteina.
Tijekom bolesti bjelančevine se brže razgrađuju, tako da moraju biti stalno prisutne u tijelu. Treba dati prednost mliječnim proizvodima jer se najbolje apsorbiraju. Nemasna riba, teletina, jaja i piletina sadrže puno proteina.
Prehrambena terapija tuberkuloze uključuje smanjenje udjela masti u prehrani. Te tvari otežavaju proces probave, što negativno utječe na jetru. Dnevna norma je 100 g. S anemijom ta brojka pada na 80 g, jer masti ometaju apsorpciju željeza.
Treba dati prednost mliječnoj masti, jer ona ne uzrokuje pretilost i bolje se apsorbira. Preporučeni proizvodi:
- kiselo vrhnje;
- maslac;
- krema;
- maslinovo ulje;
- suncokretovo ulje.
Ugljikohidrati
Bolest negativno utječe na gušteraču, stoga se preporučuje podupiranje ugljikohidratima. Dnevni unos od njih je 450 g. Veća količina ove tvari može dovesti do pretilosti. Med, šećer i džem trebali bi činiti 1/5 ukupnih ugljikohidrata. Lako probavljive tvari (kruh, proizvodi od brašna, krupica od griza i riže) treba jesti u manjim količinama. Prednost imaju voće, povrće, heljda i zobene pahuljice.
Vitamini
Za prevenciju tuberkuloze i tijekom liječenja tijelo treba opskrbiti potrebnim vitaminima i mineralima:
- Kalcij. Sadrži se u mliječnim i fermentiranim mliječnim proizvodima, orašastim plodovima, suhim marelicama i sjemenkama sezama.
- Vitamin A. Žumanjak, rajčica, paprika, riba, mrkva.
- Vitamini skupine B. Kruh od mekinja, jetra, kvasac, tjestenina od tvrde pšenice.
Posebni vitaminski kompleksi pomoći će ispuniti tjelesnu potrebu za hranjivim tvarima. Preporuka za pacijente čija je bolest u fazi propadanja: dnevni unos vitamina C trebao bi doseći 300-400 mg.
Dopušteni proizvodi
Prehrana bolesnika s tuberkulozom trebala bi biti što jednostavnija i probavljivija za tijelo. Dijeta ne podrazumijeva strogo ograničavanje kalorija ili odbijanje skupine bilo kojih proizvoda.
Većina prehrane je proteinska hrana.
Prednost se daje kuhanju s minimalnom količinom ulja. Dnevni jelovnik sastoji se od salata, pire juha, tepsija i variva. Bobice i voće korisno je svježe. Uz to se mogu koristiti za pripremu kompota, voćnih napitaka, želea, moussea, sokova i dekocija. Povrće se može jesti dinstano, kuhano, sir, kiselo i pečeno.
U dječjem jelovniku trebali bi biti prisutni sljedeći proizvodi:
- meso;
- riba;
- jaja;
- mliječni proizvodi;
- povrće;
- voće;
- kruh;
- tjestenina.
Izbornik je napravljen uzimajući u obzir stupanj bolesti (otvoreni ili zatvoreni oblik), karakteristike tijeka bolesti i povezane probleme.
Tablica odobrenih proizvoda
Grupa proizvoda | Hrana |
---|---|
Pekarski proizvodi | Proizvodi od cjelovitog zrna |
Prvi tečajevi (u drugoj čorbi) | Mrkva, repa, krumpir, začinsko bilje, žitarice, tjestenina |
Meso | Nemasna janjetina, piletina, zec, puretina |
Mliječni proizvodi | Domaće kiselo vrhnje, kefir, jogurt, sirutka, sir, svježi sir |
Žitarice | Smeđa riža, spljoštena zob, zelena heljda |
Riba | Ružičasti losos, haringa, pastrva, štuka |
Povrće | Mrkva, batat, repa, kukuruz, krumpir, mahunarke |
Voće i bobice | Naranče, limuni, šipkovi (u obliku dekocije), kivi, brusnice, ogrozd, crni ribiz, jagode, šumske jagode, kupine |
Potpuno ili djelomično zabranjeni proizvodi
Dijeta za plućnu tuberkulozu uključuje isključivanje iz prehrane hrane koja pogoršava stanje pacijenta.
Tablica zabranjenih proizvoda
Proizvod | Proteini, g | Masti, g | Ugljikohidrati, g | Kalorije, kcal |
---|---|---|---|---|
Krema od peciva | 0,2 | 26,0 | 16.5 | 300 |
Svinjetina | 16,0 | 21.6 | 0,0 | 259 |
Patka | 16.5 | 61.2 | 0,0 | 346 |
Dimljena patka | 19,0 | 28.4 | 0,0 | 337 |
Guska | 16.1 | 33.3 | 0,0 | 364 |
Životinjska mast | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Kulinarska masnoća | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Količina tvari naznačena je na 100 g proizvoda. Uz navedene proizvode, prehrana za plućnu tuberkulozu tijekom liječenja uključuje potpuno izuzeće alkoholnih pića i vrućih umaka. Zabranjeno je koristiti konzervirane ribe, kobasice i kobasice.
Izbornik za tjedan
Primjer jelovnika za dijetu broj 11 za ponedjeljak:
- doručak: pšenična kaša, vinaigrette, nemasna riba;
- međuobrok: šaka bilo kojih orašastih plodova;
- ručak: boršč s vrhnjem, kuhana piletina;
- popodnevni međuobrok: jogurt s bobičastim voćem;
- večera: kuhano jaje, pire krumpir, salata od povrća;
- prije spavanja: kefir (1 čaša).
- doručak: zobena kaša, raženi kruh (1 komad), suho voće;
- međuobrok: voće;
- ručak: juha od povrća, riblji kolači, začinsko bilje;
- popodnevni međuobrok: pita od jabuka, čaj;
- večera: svježi sir s vrhnjem i bobicama;
- prije spavanja: serum (1 čaša).
- doručak: kajgana, tvrdi sir, kruh od cjelovitih žitarica (2 tosta);
- međuobrok: koktel jogurta i začinskog bilja;
- ručak: pire od graška, nemasno kuhano meso, vrhnje;
- popodnevna užina: tepsija od svježeg sira, kompot;
- večera: heljda s plodovima mora i biljnim uljem;
- prije spavanja: kefir.
- doručak: pšenična kaša s biljnim umakom;
- međuobrok: voćni sok;
- ručak: kiseli krastavac, gulaš, povrtna salata;
- popodnevni međuobrok: nezaslađeni kolačići, sok;
- večera: palačinke, čaj;
- prije spavanja: domaći jogurt s medom.
- doručak: pileći gulaš, tjestenina;
- međuobrok: žele od voća i bobica, orašasti plodovi;
- ručak: kiflice sa kiselim vrhnjem, povrće;
- popodnevni međuobrok: kruh od cjelovitih žitarica, sok od mrkve;
- večera: kuhana riba, varivo od povrća;
- prije spavanja: serum.
- doručak: kaša, pileći kotleti na pari, umak od povrća;
- međuobrok: suho voće i orašasti plodovi;
- ručak: juha s mahunarkama, knedle s mesom, začinsko bilje;
- popodnevni međuobrok: souffle od skute s bobičastim voćem;
- večera: sir, voće;
- prije spavanja: fermentirano pečeno mlijeko.
- doručak: puding od voća i bobica, raženi tost, maslac;
- međuobrok: krekeri, med, kompot;
- ručak: juha s grahom, salata od povrća;
- popodnevna grickalica: milkshake banana;
- večera: kuhana riba, povrće;
- prije spavanja: usireno mlijeko.
Predstavljena tablica prikladna je i za djecu i za odrasle. Nakon oporavka, takvu dijetu možete koristiti kao glavnu.
Dijeta za plućnu tuberkulozu
Opća pravila
U nekim je zemljama tuberkuloza ogroman problem, jer je smrtnost s njom, uzimajući u obzir ukupnu smrtnost od zaraznih bolesti, na prvom mjestu. Čimbenici predisponirani za tuberkulozu su: oštećen imunitet (na primjer, imunodeficijencija zbog HIV infekcije) i pothranjenost. Klasični simptomi plućne tuberkuloze su: kašalj, vrućica, gubitak kilograma, hemoptiza. Međutim, može biti atipično - s nespecifičnim simptomima (opća slabost, umor, smanjeni apetit i smanjena izvedba) ili bez ikakvih simptoma.
Terapija lijekovima koja se provodi bez nadzora ftizijatra dovodi do čestih recidiva ili pojave rezistencije na lijekove, posebno kada se koriste neodgovarajući režimi lijekova. Pravilnim pristupom ova je bolest izlječiva i prehrana igra važnu ulogu..
Prehrana za plućnu tuberkulozu trebala bi biti cjelovita i u potpunosti udovoljavati tjelesnim potrebama za proteinima, mastima, vitaminima, ugljikohidratima. To je neophodno kako bi se povećale zaštitne sile i poboljšali popravni procesi..
Glavna metoda za ispravljanje nutritivnog statusa bolesnika s tuberkulozom je osiguravanje visokog udjela kalorija u hrani - 45 ili više kcal na 1 kg tjelesne težine. U tom slučaju ukupan sadržaj kalorija treba pokriti konzumacijom proteina u količini od 2 g po kg tjelesne težine. U bolesnika s tuberkulozom proteini se brže razgrađuju, a to objašnjava njihov visok sadržaj u prehrani. Istodobno, proteini se trebaju lako i potpuno apsorbirati.
Proteini su izvor energije za mišićna tkiva, djeluju kao neurotransmiteri i doprinose normalnoj apsorpciji minerala i vitamina.
Masti se preporučuju u približno istoj količini kao i bjelančevine. Lipidi sadrže masne kiseline, fosfolipide, sterole i esencijalne masne kiseline, koje su ključne za procese popravljanja i normalan život. Linolna kiselina mora nužno biti sadržana u prehrani (njezini izvori su kukuruzno i sojino ulje, masna svinjetina). U prehrani dominiraju biljna ulja.
Od ugljikohidrata u prehrani postoje jednostavni ugljikohidrati (šećer, med, džem, slatko voće, pecivo od bijelog brašna) i složeni ugljikohidrati (žitarice, povrće, proizvodi od brašna od cjelovitih žitarica).
Bitne komponente prehrambene potpore uključuju minerale i vitamine, čiji je učinak na imunološke parametre od velike važnosti, što je posebno važno kod tuberkuloze. Osim proteina i masti, imunogeni potencijal imaju i brojni vitamini i minerali. U većoj je mjeri imunogeni učinak svojstven vitaminima, posebno topivim u mastima (A, D, E i K) i topivim u vodi (C, B1, B12).
Vitamin A bogat je životinjskom jetrom, žumanjcima i maslacem, a karoteni (provitamini vitamina A) nastaju u mrkvi, zelenoj salati, svježim i sušenim marelicama.
Izvori vitamina D su sir i svježi sir, sirovi žumanjak, mliječni proizvodi, jetra od ribe (bakalar i morska ploda), maslac, masna haringa, skuša, tuna.
Vitamin E se može dobiti konzumiranjem klica žitarica, jaja, mlijeka, raznih biljnih ulja (suncokretovo, kukuruzno, pamučno sjeme, soja, kikiriki).
Pacijent bi trebao primiti 2 puta više vitamina C, jer uzimanje antituberkuloznih lijekova utječe na razmjenu vitamina i narušava njihovu apsorpciju. Izvori vitamina C moraju biti uključeni u svakodnevnu prehranu. To su naranče, kivi, jagode, crni ribiz, limun, paprika paprika, kupus (posebno kiseli kupus), mandarine, ribiz, ogrozd, sve vrste luka, od mora, krkavine, decokcije šipka.
Vitamin B1 mora se svakodnevno unositi s hranom, jer se ovaj vitamin ne sintetizira u tijelu. Ovaj vitamin prisutan je u pivskom kvascu, smeđoj (divljoj) riži, pšenici, mahunarkama, govedini, proklijaloj raži i ostalim žitaricama, bubrezima, jetri i žumanjku. Budući da vitamin B12 potiče sintezu bjelančevina, vrlo je važan u prehrani oboljelih od tuberkuloze. Njegov visok sadržaj nalazi se u jetri ribe, mesu, govedini i svinjskoj jetri, ribljem kavijaru, fermentiranim mliječnim proizvodima, pekarskom kvascu i pivu, salatama, špinatu, zelenom luku, vrhovima povrća, pšeničnim klicama, morskim algama. Ostatak vitamina B nalazi se u orašastim plodovima, pivskom kvascu, mahunarkama, kukuruzu, žitaricama, mesu.
Sve gore navedene zahtjeve ispunjava medicinska prehrana iz tablice broj 11, koja je propisana ne samo za tuberkulozu, već i za druge bolesti praćene iscrpljenošću i astenijom. Ovo je fiziološki cjelovita prehrana s povećanim udjelom kalorija, s povećanim sadržajem bjelančevina, ugljikohidrata, masti i vitamina. U tom slučaju hrana ne bi trebala jako iritirati želučanu sluznicu i žučni mjehur..
Dakle, dijeta za plućnu tuberkulozu trebala bi sadržavati sljedeće točke:
- Visok sadržaj bjelančevina (ne manje od 120 g i uglavnom životinjskog podrijetla), ista količina masti i 350-500 g ugljikohidrata.
- Bogat vitaminskim i mineralnim sastavom. Njihov izvor je povrće, voće, sokovi, dekocije planinskog pepela, divlja ruža i viburnum. Pacijenti bi kalcij trebali dobivati konzumiranjem mliječnih proizvoda čija količina nije ograničena.
- Kalorični sadržaj ne manji od 3000-3500 kcal.
- Uobičajeni sadržaj soli (do 15 g). Njegova su ograničenja opravdana u slučaju eksudativne tuberkuloze ili ozbiljnog stanja pacijenta, što pomaže povećanju diureze i smanjenju upale.
- U slučaju anemije s nedostatkom željeza, količina konzumiranih proteina povećava se na 140 g (poboljšava apsorpciju željeza iz hrane), a količina masti smanjuje, apsorpcija željeza postaje otežana.
- Jela dinstana, kuhana na pari, kuhana ili pečena. Stupanj brušenja ovisi o stanju pacijenta i popratnim gastrointestinalnim bolestima.
- Potrošnja tekućine do 1,5-2 l.
- Frakcijska hrana najmanje 5 puta.
To su osnovna načela prehrane bolesnika. S obzirom na to da većina lijekova protiv TB uzrokuje hepatitis izazvan lijekovima, treba izvršiti prehrambene prilagodbe..
Dopušteni proizvodi
Prehrana protiv tuberkuloze uključuje:
- Proteinska komponenta koja se sastoji od mliječnih proizvoda i jaja, čiji su proteini lako probavljivi. Na drugom mjestu - nemasno meso, govedina, piletina, nemasna svinjetina, koja se može kuhati u bilo kojem obliku, uključujući i prženu. Ako nema kontraindikacija iz probavnog trakta. Treba imati na umu da pržena i pečena jela dobro pobuđuju apetit ako u tom pogledu postoje problemi. Možete kuhati jela od jetre i drugih iznutrica bogatih vitaminom B12. Sa stajališta zdrave prehrane, nepoželjno je koristiti gotove mesne prerađevine (kobasice, šunka itd.) I masno meso, meso guske i patke.
- Ribe bilo koje vrste i metode obrade, grickalice u obliku haringe, riblji kavijar i konzervirana hrana.
- Bilo koji mliječni proizvodi prema želji pacijenta, srednje masni sirevi, svježi sir i jela od njega.
- Bilo koji kruh, ovisno o željama pacijenta. Razna peciva i proizvodi od brašna umjereno. Uz istodobni gastritis i kolitis, raž i žito su isključeni.
- Razne juhe (povrtne i žitne), s izuzetkom pretjerano masnih juha i juha od masne janjetine, patke i gusjeg mesa, masne svinjetine. Uz dobru toleranciju i odsutnost kontraindikacija iz gastrointestinalnog trakta, svježi luk i češnjak mogu se poslužiti uz prva jela koja stimuliraju apetit.
- Ukrasite od bilo kojih žitarica, tjestenine, mahunarki i povrća. Izmjena različitih žitarica, jela od povrća (kavijar, varivo, kotleti, pire krumpir, tepsije) značajno diverzificira prehranu pacijenta. Možete kuhati mliječnu kašu, tepsije od žitarica s svježim sirom i povrćem.
- Biljna ulja (2-3 žlice dnevno za preljev salata i žitarica), maslac (30-50 g dnevno) i riblje ulje, uzimani u obliku pripravaka. Nije poželjno jesti velike količine guščjih, patkinih, svinjskih i janjećih masti teških za probavu.
- Bilo kakvo svježe voće, voćne salate, voćni napitci i sokovi od njih, kompoti i žele. Korisni su izvarak divlje ruže, odvari ljekovitog bilja s medom i limunom. Kao deserti možete jesti pekmez, džemove, bombone, sljez, marmeladu.
- Ne previše masni i začinski umaci.
- Hrana bogata kalcijem i fosforom: cvjetača, mlijeko, sir, kefir, svježi sir, kiselo vrhnje, rajčica, smokve.
- Jela koja potiču apetit: juhe, začini.
- Općenito, hrana bi trebala biti ukusna i apetitna. Glavnim jelima trebaju prethoditi grickalice (salate od povrća s začinskim biljem, ukiseljeno povrće).
Prehrana za tuberkulozu
Prehrana za tuberkulozu važna je sastavnica uspješnog liječenja ove zarazne patologije.
Glavni zadaci dijetetske terapije su opskrba tijela hranjivim tvarima, povećanje aktivnosti stanica imunološkog sustava, normalizacija metabolizma, ubrzavanje regeneracije oštećenih tkiva, smanjenje toksičnog opterećenja jetre (endogenog i egzogenog).
Klinička slika
- Klinička slika
- Prehrana za tuberkulozu
- Pčelarski proizvodi za zdravlje
- Značajke snage
- Popis preporučenih proizvoda
- Izbornik za tjedan
- Izlaz
Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuju gram-pozitivne mikobakterije (Kochov bacil). Ovi su bacili izuzetno otporni na negativne temperature, kiseline, alkohole i lužine. Međutim, parazitima su za uspješno razmnožavanje potrebne velike količine kisika i krvi. Iz tog razloga infekcija se često "smjesti" u respiratornom traktu neke osobe, uzrokujući plućnu tuberkulozu. Uz to, invazija može utjecati na limfni sustav, zglobove, genitourinarne organe, kosti, mozak i kožu. Istodobno se razvija trajni upalni proces na mjestima gdje se palice talože (zbog intenzivnog razmnožavanja patogena). Zatim se stvaraju zaštitne kapsule oko mjesta zaraze parazitima, gdje tijelo "brtvi" potisnute bakterije.
Snažnim imunitetom i pravilnim liječenjem oštećena tkiva postupno ožiljavaju. Međutim, čak ni pravilna terapija ne može dati stopostotno jamstvo oporavka, jer neki bacili ostaju u stanju mirovanja u tijelu. Čim se stvore povoljni uvjeti za aktivaciju Kochovog bacila (smanjeni imunitet, razvoj hipovitaminoze, povećanje toksičnog opterećenja na jetri), zaštitna se kapsula topi na mjestu stare rane. U ovom trenutku mikobakterije napuštaju granulomatozni fokus, a na mjestu ožiljaka tkiva nastaje šupljina - šupljina (sekundarna tuberkuloza).
Kako infekcija napreduje, javlja se lokalno uništavanje gornjih i donjih dišnih putova. U prisutnosti velikog broja šupljina javlja se hemoptiza ili plućno krvarenje.
Prvi simptomi tuberkuloze:
- slabost;
- povećani umor;
- bljedilo kože;
- subfebrilna temperatura (37,2 stupnja);
- znojenje (posebno noću);
- gubitak težine;
- natečeni limfni čvorovi;
- nesanica;
- suhi kašalj.
Zapamtite, primarna plućna tuberkuloza može dugo biti asimptomatska. Da biste otkrili patologiju u ranoj fazi, potrebno je podvrgnuti se fluorografiji prsnog koša svake 2 godine.
Prehrana za tuberkulozu
Sadržaj kalorija u dnevnoj prehrani bolesnika trebao bi biti 10% veći od energetske vrijednosti dnevnog jelovnika zdravih ljudi (3000-3500 kilokalorija).
Značajke prehrambenih komponenata za tuberkulozu:
- Bjelančevine. U dijetalnoj prehrani trebalo bi biti prisutno puno bjelančevina, budući da se pod utjecajem bakterijske intoksikacije potrošnja ove tvari povećava 2 puta.
Za zaražene bolesnike dnevna doza izračunava se na osnovi omjera 2 grama proteina po kilogramu tjelesne težine (to je 120-130 grama dnevno za odraslu osobu tešku 60-70 kilograma). U težim slučajevima dnevni udio hranjive tvari povećava se na 140-150 grama. Te su komponente potrebne tijelu da ožari žarište upale, obnovi bjelančevine tkiva, ubrzaju razvoj imunosti protiv tuberkuloze.
Najbolji izvori lako probavljivih bjelančevina: mliječni proizvodi (sirutka, svježi sir, kefir, kiselo vrhnje, sir), perad (puretina, piletina), zečje meso, jaja (piletina, prepelice), plodovi mora (dagnje, riba, ostrige, škampi), žitarice (ječam, heljda, zob), mahunarke (leća, grašak, soja).
Probavljivost bjelančevina životinjskog podrijetla iznosi 94%, biljnih bjelančevina - 70%.
- Masti. Toksini koje oslobađaju mikobakterije uzrokuju duboke promjene u strukturi staničnih membrana. To dovodi do aktivacije peroksidacije lipida i, kao posljedica, kršenja metabolizma masti. U pozadini tih procesa, osoba gubi apetit i brzo gubi na težini. Uz to, u 50% slučajeva javljaju se disfunkcije unutarnjih organa, u kojima je koncentrirano puno lipoproteina (jetra, nadbubrežne žlijezde, mozak)..
Kako bi se nadoknadio deficit tjelesne težine, dnevni jelovnik oboljelih od tuberkuloze obogaćen je mastima na bazi 1,2 grama triglicerida po kilogramu težine (to je 100-110 grama). Međutim, prekoračenje dnevnog unosa lipida ima suprotan učinak: dolazi do poremećaja probave, smanjenja apetita i pogoršanja funkcija detoksikacije jetre. Osim toga, s pogoršanjima patologije, važno je unositi ne više od 70 - 80 grama elementa dnevno..
Rezerve lipida popunjavaju se potrošnjom nezasićenih masnih kiselina, koje su dio biljnih ulja (laneno sjeme, kamelina, cedar), morskih plodova, ribljeg ulja.
- Ugljikohidrati. U aktivnim oblicima tuberkuloze (praćene febrilnim stanjem), funkcija otočnog aparata gušterače je potisnuta, što dovodi do smanjenja sinteze glikogena u jetri. Da bi se spriječili metabolički poremećaji, tijelo pacijenta treba primati najmanje 500 grama ugljikohidrata dnevno. U teškim oblicima patologije (eksudativni pleuritis, vlaknasto-kavernozna tuberkuloza, kazeozna upala pluća, meningitis), dnevni udio saharida smanjuje se na 350 grama.
Za popunjavanje rezervi glukoze koristi se svježi kruh, neoguljene žitarice, med i šećer od trske. Istodobno je bolje odbiti upotrebu slastičarnica, slatkih napitaka i rafiniranih peciva (od bijelog brašna).
- Mineralne soli. S aktivnom tuberkulozom, potreba za mikro- i makroelementima se udvostručuje (zbog propadanja tkiva, visoke temperature, znojenja). Odstupanja u metabolizmu minerala rezultat su kršenja sintetske i metaboličke funkcije jetre.
Makrohranjivi sastojci, poput fosfora i kalcija, igraju ključnu ulogu u dijetnoj terapiji tuberkuloze. Te su hranjive tvari uključene u gotovo sve energetske i metaboličke reakcije u tijelu. Uz to, ubrzavaju ožiljke zaraznih žarišta, normaliziraju proces koagulacije krvi, smanjuju manifestacije alergijskih reakcija, smanjuju propusnost limfnih i krvnih žila..
S tuberkulozom, dnevna potreba za kalcijem povećava se na 2-3 grama, u fosforu - do 3-6 grama. Te se tvari nalaze u svježem siru, siru, vrhnju, kefiru, peršinu, cvjetači.
- Vitamini. Pacijenti s tuberkulozom (posebno kavernozni oblik) u 90% slučajeva pate od nedostatka vitamina skupina B, C i A. Uvođenje 2-3 grama L-askorbinske kiseline u prehranu pacijenta povećava zaštitne funkcije krvi (uključujući sintezu T-ubojica, uništavajući infekciju), neutralizira produkte raspadanja mikobakterija, stimulira prirodni antiinfektivni imunitet. Prirodni izvori hranjivih sastojaka: kiseli kupus, peršin, brusnice, šipak. Uz to, povećana količina vitamina A trebala bi biti prisutna u prehrani oboljelih od tuberkuloze (4-5 miligrama dnevno).
Retinol se nalazi u mliječnim proizvodima (maslac, kiselo vrhnje), ribljem ulju, žumanjcima, crveno-narančastom povrću i voću (mrkva, marelice, bundeva, kaki, naranče). Ova tvar ubrzava regeneraciju oštećenih tkiva (uključujući epitel sluznice), smanjuje koncentraciju kolesterola u stanicama (kojima se mikobakterije hrane), povećava imunološki status pacijenta i sudjeluje u stvaranju vizualne purpure. Uz to, vitamini B skupine uključeni su u prehranu protiv tuberkuloze, jer ubrzavaju zacjeljivanje rana tkiva, poboljšavaju metabolizam proteina i ugljikohidrata i stabiliziraju psiho-emocionalnu pozadinu. Kruh od cjelovitih žitarica, žitarice, mahunarke, biljna ulja, orašasti plodovi, sjemenke, jaja, mliječni proizvodi pomoći će nadoknaditi nedostatak ovih hranjivih sastojaka..
Zapamtite, samo dobro formulirana prehrana (s točnim omjerom sastojaka hrane) pomaže ubrzati rehabilitaciju pacijenta nakon intenzivne antibiotske terapije.
Pčelarski proizvodi za zdravlje
U "borbi" protiv tuberkuloze, ličinke voštanog moljca, propolis, matična mliječ, pelud i med koriste se kao dodatna terapija liječenju lijekovima. Ovi proizvodi poboljšavaju metaboličke procese u jetri i povećavaju imunološki status pacijenta.
- Ličinke voštanog moljca. Unatoč činjenici da je vatrena kugla glavni parazit saća, tinkture protiv tuberkuloze rade se na osnovi njezinih jajašaca. Ruski imunolog I. I. Mečnikov eksperimentalno je utvrdio da su probavni enzimi ličinki voštanog moljca sposobni otapati filmove koji prekrivaju mikobakterije. Kao rezultat, infekcija postaje osjetljiva na izloženost osnovnim lijekovima protiv TB..
- Propolis. Zbog prisutnosti aromatičnih smola, flavonoida, benzojeve i cimetne kiseline, proizvod ima izražena antiseptička i baktericidna svojstva (posebno protiv tuberkuloznih bakterija). Uz to, propolis povećava prirodni antiinfektivni imunitet, ubrzava uklanjanje štetnog kolesterola, poboljšava apetit i smanjuje učestalost napada kašlja. Osim toga, tvar djeluje protiv stvaranja krvnih ugrušaka, potiče proces hematopoeze, uklanja vaskularni grč.
Zanimljivo je da propolis pojačava učinak antibiotika (polimiksin, tetraciklin, neomicin, streptomicin) za 10-100 puta. U akutnom tijeku bolesti koriste se ekstrakti ulja i vode pčelarskog proizvoda; tijekom razdoblja remisije dopušteno je koristiti alkoholne otopine.
- Matična mliječ. S obzirom na hranjivu vrijednost, ovaj je proizvod superiorniji od cjelovitog kravljeg mlijeka: 4-5 puta u sadržaju bjelančevina, 3-4 puta u koncentraciji ugljikohidrata, 2-3 puta u udjelu masti. Uz to, ima snažan detoksikacijski i anabolički učinak na tijelo (zbog sadržaja flavonoida, imunoglobulina, fitoncida, aminokiselina, fitohormona, antioksidansa, enzima).
U slučaju plućne tuberkuloze, matičnu mliječ preporučljivo je koristiti kao dio fitosastava s vapnenim medom, propolisom (za poboljšanje bioloških svojstava).
- Pelud (pčelinji pelud). Prirodni koncentrat aminokiselina koji povećava imunološki status pacijenta. Uz to, proizvod ubrzava obnavljanje proteina tkiva, poboljšava metaboličke procese u jetri, potiče proizvodnju eritrocita, smanjuje broj recidiva, stabilizira stanične membrane, neutralizira toksine i toksine.
- Med. Sredstvo za opće jačanje koje povećava vitalnost pacijenta. Med poboljšava enzimsku funkciju probavnog trakta, potiče sintezu eritrocita, povećava fagocitnu aktivnost leukocita, povećava zalihe glikogena u jetri, ubrzava detoksikaciju produkata raspadanja mikobakterija.
Zapamtite, preporučljivo je pčelarske proizvode koristiti i za liječenje i za prevenciju tuberkuloze, posebno u tubohažama, gdje se promatraju pacijenti sa zavojem tuberkulinskih testova.
Značajke snage
S aktivnim oblikom tuberkuloze povećava se potrošnja esencijalnih struktura (bjelančevina, vitamina, masti, minerala), što dovodi do smanjenja prirodnog antiinfektivnog imuniteta. S obzirom na to, glavni ciljevi terapijske prehrane su: nadoknađivanje nedostatka hranjivih tvari, povećanje obrambene sposobnosti tijela i smanjenje toksičnog opterećenja jetre. Da bi riješio postavljene zadatke, ruski terapeut M. I. Pevzner razvio je posebnu hranu za oboljele od tuberkuloze, nazvanu "Dijeta br. 11".
Osnovne karakteristike tablice:
- Energetska vrijednost dnevnog jelovnika - 3500-4000 kilokalorija.
- Optimalni omjer B: W: U u prehrani je 120 grama: 100 grama: 450 grama.
- Prihvatljivi načini zagrijavanja hrane - dinstanje, pečenje, kuhanje, kuhanje na pari.
- Priroda prehrane - razlomljena (5-6 puta dnevno), štedljiva, obilna (posebno tijekom remisije).
- Ograničenja za popratne bolesti: kod anemije s nedostatkom željeza dnevna doza masti smanjuje se na 80-90 grama, a udio proteina povećava na 140 grama. Ako pacijent ima dijabetes melitus, dnevna količina ugljikohidrata smanjuje se na 300 grama, a stopa proteina povećava na 130 grama. Tijekom razdoblja slabljenja patološkog procesa dnevna doza masti i saharida smanjuje se na minimum (70 grama, odnosno 300 grama). U slučaju patologija probavnog trakta, s ftizijatrom treba razgovarati o korisnosti poštivanja "dijete broj 11".
- Zabranjena hrana: začinjena hrana, začini, kava, crni čaj, jake mesne juhe, iznutrice, poluproizvodi, slastice, bijeli šećer.
S obzirom na to da oboljeli od tuberkuloze imaju smanjen apetit, kuhana hrana treba biti što ukusnija i aromatičnija..
Popis preporučenih proizvoda
- Pekarski proizvodi. Da bi se potaknula evakuacijska funkcija crijeva, bolje je koristiti peciva od cjelovitih žitarica (od integralnog raženog ili pšeničnog brašna). Osim toga, dopušteno je uvrštavanje proizvoda od lisnatog tijesta u svakodnevnu prehranu pacijenta..
- Prvi obrok. Juhe treba kuhati isključivo u drugoj juhi (kako bi se smanjila količina karcinogena u tekućini). Istodobno se preporučuje stavljanje velike količine mrkve, cikle, krumpira, začinskog bilja, žitarica ili tamne tjestenine u posuđe..
- Meso. Da biste smanjili opterećenje jetre, bolje je koristiti hranu koja ne nakuplja otrovne tvari u mišićnim tkivima (nemasna janjetina, puretina, piletina, meso kunića). "Meso" kupljeno u trgovini (kobasice, balike, paštete, variva, kobasice, jetra, jezik) zabranjeno je.
- Mliječni proizvodi. Važno je uvrstiti domaći kefir, jogurt, kiselo vrhnje, svježi sir, sirutku i sir u jelovnik "anti-tuberkuloza". Kada koristite proizvode iz trgovine, bolje je dati prednost proizvodima s oznakom "Termostat". Ova hrana ubrzava ožiljke tuberkuloznih žarišta (zbog zasićenja tijela kalcijem i proteinima), a također pojačava prirodni antiinfektivni imunitet pacijenta ("opskrbljujući" korisne bakterijske sojeve crijevima).
- Griz. Sastavni dijelovi "dijete broj 11", opskrbljuju tijelo dijetalnim vlaknima, aminokiselinama, vitaminima i mineralima. Najbolje žitarice za medicinsku prehranu su zelena heljda, nepolirana riža, spljoštena zob.
- Riba. Kako bi se poboljšao apetit, haringa, ružičasti losos, štuka ili pastrva uvode se u jelovnik zaraženih 2-3 puta tjedno. Strogo je zabranjeno koristiti konzervirane ribe ili poluproizvode (u ulju ili rajčici).
- Povrće. Za "dijetu broj 11" važno je odabrati hranu s visokim glikemijskim indeksom: mrkva, batat, repa, krumpir, kukuruz, mahunarke. Da bi se ubrzalo povlačenje izmeta i poboljšala funkcija detoksikacije jetre, bolesnikova prehrana trebala bi imati najmanje 500 grama povrća dnevno (pečeno, kuhano, parno, fermentirano).
- Voće i bobice. Kako bi se nadoknadila dnevna potreba za vitaminima (osobito u askorbinskoj kiselini), svakodnevna prehrana pacijenta obogaćena je limunima, narančama, šipkom (u obliku dekocije), ogrozdom, brusnicom, kivijem, crnim ribizlom, jagodama, jagodama, kupinama. Pri odabiru voća i bobičastog voća prednost se daje sezonskom voću sa sočno zrelom pulpom i kiselo-slatkim okusom. Ako se, u pozadini anti-tuberkulozne terapije, sluznica probavnog trakta upali, gruba biljna vlakna isključuju se iz dnevnog jelovnika. U takvim je slučajevima dopušteno koristiti voće i bobičasto voće samo kuhano (zajedno s prilogom).
Da bi se povećale tjelesne barijerne funkcije, preporučuje se upotreba sjemenki, orašastih plodova, nerafiniranih ulja, biljaka, biljnih dekocija.
Izbornik za tjedan
ponedjeljak
Doručak: 200 grama pšenične kaše, 150 grama vinaigrete, 30 grama lagano slane haringe (prethodno namočene u vodi), 10 grama kameline.
Ručak: 50 grama raznih oraha (bademi, indijski orah, orasi).
Ručak: 300 grama boršča, 100 grama pilećeg odreska, 30 grama kiselog vrhnja.
Međuobrok: 200 mililitara jogurta i shakea od bobica.
Večera: 200 grama pire krumpira, 150 grama salate od svježeg povrća (rajčica, krastavac, luk, lisnato zelje), 1 jaje (mekano kuhano).
Sat vremena prije spavanja: 200 mililitara kefira.
utorak
Doručak: 200 grama zobenih pahuljica, 100 grama suhog voća (brusnice, suhe marelice, grožđice), 20 grama raženog kruha.
Ručak: 200 grama sezonskog voća (jabuke, kruške, naranče, breskve, šljive, banane).
Ručak: 300 grama juhe od povrća, 150 grama ribljeg kolača, 50 grama lisnatog zelenila.
Popodnevni međuobrok: 200 mililitara čaja od kamilice, 150 grama šarlote od jabuka (domaća).
Večera: 150 grama svježeg sira, 100 grama sezonskog bobičastog voća (maline, jagode, brusnice, kupine), 30 mililitara kiselog vrhnja.
Jedan sat prije spavanja: 200 ml seruma.
srijeda
Doručak: 100 grama omleta (od 2 jaja), 50 grama nizozemskog sira, 30 grama tosta od cjelovitih žitarica.
Ručak: 250 mililitara zelenog smoothieja (100 mililitara jogurta, 100 grama voća ili bobičastog voća, 50 grama zelenila).
Ručak: 300 grama juhe od graška, 150 grama pirjanog povrća (cikla, mrkva, kupus), 15 mililitara kiselog vrhnja.
Popodnevni međuobrok: 200 mililitara kompota, 150 grama pudinga od sirnice i brusnice.
Večera: 250 grama zelene heljde, 150 grama žele ribe s povrćem, 15 mililitara lanenog ulja.
Sat vremena prije spavanja: 200 mililitara kefira.
četvrtak
Doručak: 200 g pšenične kaše, 150 g biljnog sosa (tikvice, mrkva, patlidžan, rajčica), 20 mililitara lanenog ulja.
Ručak: voćna mješavina od 200 g (avokado, jabuke, breskve, banana, kruške).
Ručak: 300 g kiselog krastavca, 150 g salate od cikle i mrkve, 100 g mesnog gulaša.
Popodnevni međuobrok: 150 g svježe cijeđenog soka (naranča, jabuka, grožđe, jagoda), 100 g kolačića od bundeve i zobenih pahuljica.
Večera: 250 g palačinki sa svježim sirom, 150 mililitara biljnog čaja (jasmin, ruža, lipa).
Jedan sat prije spavanja: 150 mililitara domaćeg jogurta, 7 mililitara meda.
petak
Doručak: 150 grama tjestenine (smeđe), 50 grama pilećeg gulaša,
Ručak: 200 mililitara voćnih i jagodičastih želea (brusnica, crni ribiz, kivi, banana, šipk, jabuka), 50 grama orašastih plodova (lješnjaci, orasi, bademi).
Ručak: 300 grama kiflica sa mesom, 150 grama kriški svježeg povrća, 30 grama termostatske kisele pavlake.
Međuobrok: 200 mililitara soka od mrkve, 70 grama čipsa od cjelovitih žitarica.
Večera: 200 grama povrtnog gulaša, 100 grama kuhane ribe, 15 mililitara ulja morske krkavine.
Jedan sat prije spavanja: 250 ml seruma.
subota
Doručak: 200 g heljde, 100 g pilećih kotleta (na pari), 50 mililitara biljnog sosa (dinstanog).
Ručak: 100 g prirodnog suhog voća (suhe marelice, smokve, suhe šljive, brusnice, grožđice), 50 g sirovih orašastih plodova (indijski orah, bademi, orasi, lješnjaci).
Ručak: 300 g juhe od leće, 100 g mesnih okruglica, 50 g lisnatog zelja (cilantro, kopar, bosiljak, peršin), 30 mililitara domaćeg kiselog vrhnja.
Međuobrok: 200 g sezonskog bobičastog voća (jagode, maline, borovnice, kupine), 30 mililitara vrhnja.
Večera: 150 g svježeg sira, 50 g banana, 30 g grožđica, 30 g datulja, 20 mililitara kiselog vrhnja.
Sat vremena prije spavanja: 25 mililitara fermentiranog pečenog mlijeka.
nedjelja
Doručak: 150 g pudinga od jabuke i riže, 50 g nizozemskog sira, 30 g raženog tosta, 10 g maslaca.
Ručak: 200 mililitara kompota od bobica, 100 grama keksa, 15 mililitara majskog meda.
Ručak: 200 g juhe od pirea od graha, 150 g salate od cikle i kupusa, 30 g lisnatog zelja.
Popodnevni međuobrok: 200 g milkshake od banane.
Večera: 200 g ribe s povrćem (pečeno), 20 ml ulja krkavine.
Jedan sat prije spavanja: 250 mililitara sireva mlijeka.
Izlaz
- Zašto sami ne možete na dijetu
- 21 savjet kako ne kupiti ustajali proizvod
- Kako održavati povrće i voće svježim: jednostavni trikovi
- Kako pobijediti želju za šećerom: 7 neočekivanih namirnica
- Znanstvenici kažu da se mladost može produžiti
Prehrana za tuberkulozu najvažnija je komponenta terapijske terapije usmjerene na suzbijanje bakterijske infekcije uzrokovane Kochovim bacilom. Kada se zaraze, velika količina otrovnih otrova (otpadnih tvari mikroorganizama) ispušta se u krv. Kao rezultat, oksidativni procesi u tkivima usporavaju, razmjena bitnih struktura je poremećena, enzimska sekrecija gušterače smanjuje se, a cirkulacija krvi pogoršava. Da bi se ovi problemi sveli na minimum, obrok hrane oboljelih od tuberkuloze obogaćen je hranjivim komponentama s detoksikacijskom aktivnošću..
Korisna hrana za oboljele od tuberkuloze: cjelovite žitarice i mliječni proizvodi, nepolirane žitarice, orašasti plodovi, sjemenke, biljna ulja, povrće, voće, bobičasto voće. Ovi sastojci, osim što poboljšavaju rad jetre, zasititi tijelo hranjivim tvarima (aminokiselinama, vitaminima, mineralima), povećavaju prirodni antiinfektivni imunitet.
Više svježih i relevantnih zdravstvenih informacija na našem Telegram kanalu. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru
Specijalnost: specijalist zaraznih bolesti, gastroenterolog, pulmolog.
Ukupno iskustvo: 35 godina.
Obrazovanje: 1975-1982, 1MMI, san-gig, viša kvalifikacija, liječnik zaraznih bolesti.
Znanstveni stupanj: doktor najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti.
Trening:
- Zarazne bolesti.
- Parazitske bolesti.
- Hitne slučajeve.
- HIV.