Kronični vaginitis: uzroci, simptomi i tretmani

Da bi uspješno ostvarila svoju reproduktivnu funkciju, žena mora biti pažljiva prema vlastitom zdravlju. Stalni upalni procesi u maloj zdjelici dovode do ozbiljnih kvarova u radu drugih tjelesnih sustava. Stoga ne treba zanemariti takvu patologiju kao kronični vaginitis, jer bez pravilnog liječenja bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica..

Opis bolesti

Kronični vaginitis (kolpitis) česta je ginekološka bolest koja se može javiti u žene u bilo kojoj dobi. Kada patogene bakterije uđu u sluznicu rodnice i tijekom njihove aktivne reprodukcije razvija se upala praćena svrbežom i pojavom iscjetka.

Vaginitis postaje kroničan ako akutni oblik ostane neliječen

Ponekad bolest može odmah postati kronična, na primjer, sa senilnim ili atrofičnim kolpitisom.

Budući da se simptomi bolesti praktički ne očituju tijekom razdoblja remisije, bolest može postojati dulje vrijeme (ponekad i nekoliko mjeseci ili godina). Povremeno se pogoršava pod utjecajem vanjskih čimbenika, na primjer, nakon ARVI-a ili tijekom trudnoće. Kronični kolpitis ne utječe na opće zdravstveno stanje, pa se žene ne žure s liječnikom. Ovim tijekom bolesti infekcija može prodrijeti u jajovode, maternicu, jajnike, što može uzrokovati neplodnost..

O vrstama, uzrocima, manifestacijama i liječenju kolpitisa - video

Odakle dolazi kolpitis

1. Kronični oblik vaginitisa rezultat je akutne upale koja nije u potpunosti izliječena. U nekim slučajevima bolest u početku može biti latentna, što je tipično za niz specifičnih oblika kolpitisa.
2. Dugi tečaj tipičan je za mješoviti vaginitis, na primjer, bakterijsko-gljivični, bakterijski-trihomonasni itd..
3. Kronični kolpitis često se razvija kao rezultat smanjenja imuniteta, izazvanog prijenosom akutnih respiratornih virusnih infekcija, kemoterapijom i dugotrajnom uporabom antibiotika. Stoga ženu treba u potpunosti pregledati kako bi se uklonio uzrok pogoršanja obrambenih sposobnosti tijela..

Uz to, nekoliko čimbenika povećava vjerojatnost razvoja kroničnog vaginitisa:

• hipotermija;
• hormonalni poremećaji;
• mehanička oštećenja sluznice;
• zanemarivanje pravila osobne higijene;
• nezaštićeni odnos.

Simptomi

U kroničnom obliku kolpitisa, pogoršanja se zamjenjuju razdobljima remisije. Bolest se ponavlja najčešće smanjenjem imuniteta, pretjeranim fizičkim naporima, izloženošću stresu.

• lučenje tajne neugodnog mirisa raznih boja i gustoće;
• osjećaj svrbeža i peckanja;
• povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha;
• nelagoda tijekom seksa i mokrenja.

Povremeno simptomi nestanu sami od sebe. Stoga žene često ne obraćaju pažnju na takve manifestacije, a to dovodi do razvoja komplikacija. Osim toga, postoje specifični znakovi ovisno o uzročniku bolesti..

Po vrsti iscjetka možete odrediti uzročnika bolesti

Znakovi različitih oblika vaginitisa - tablica

Dijagnostičke metode

Ako sumnjate na kronični kolpitis, ginekolog propisuje sljedeće studije:

1. Inspekcija. Tijekom studije, liječnik procjenjuje stanje sluznice, prisutnost oštećenja epitela, edema, iritacije. Nakon pregleda ginekolog može pretpostaviti koji je od mikroorganizama pokrenuo razvoj patologije. U kroničnom tijeku bolesti ne može biti ozbiljnih edema i obilnih iscjedaka, što otežava dijagnozu.
2. Kolposkopija. Omogućuje vam detaljnije ispitivanje sluznice.
3. Mikroskopski pregled razmaza. Kroničnu upalu karakterizira povećanje broja bijelih krvnih stanica.
4. Bakteriološka kultura. Studija vam omogućuje utvrđivanje uzročnika bolesti i osjetljivost na antibiotike.
5. PCR. Koristi se za prepoznavanje spolno prenosivih infekcija.
6. Imunološki test krvi. Omogućuje vam identificiranje antitijela na određeni patogen, određivanje trajanja tijeka bolesti.
7. Ultrazvuk. Potrebno kada se upala proširi na unutarnje genitalne organe.

Nespecifični kronični vaginitis razvija se pod utjecajem oportunističkih mikroorganizama koji neprestano žive na ženskim spolnim organima. Obično se upalni proces u takvim slučajevima događa s smanjenjem imuniteta ili kršenjem hormonalne razine. Stoga je potrebno napraviti krvni test za hormone i napraviti imunogram. Ovisno o dobivenim rezultatima istraživanja, propisuje se odgovarajuće liječenje kroničnog kolpitisa..

Kako liječiti patologiju?

Kronični specifični vaginitis mogu uzrokovati jedna ili više vrsta mikroorganizama. Za liječenje ovog oblika bolesti koriste se antivirusni, antiseptički, antibiotici..

Ponekad je vrlo teško nositi se s kolpitisom, jer se mnogi mikroorganizmi mogu sakriti unutar drugih patogena. Također su sposobni postati otporni na učinke korištenih lijekova. Na primjer, klamidije često žive unutar trihomonada, pa ih je vrlo teško uništiti. U tom se slučaju trichomonas colpitis prvo mora izliječiti, a zatim se propisuje kurs antibiotika. Ali čak i takva terapija nije uvijek učinkovita zbog činjenice da su patogeni sposobni brzo se naviknuti na antibakterijske lijekove. Stoga se tijelo "uzdrmava" uz pomoć određenih lijekova koji aktiviraju patogen i pogoršavaju kronični proces. A bolest u akutnom stadiju je lakše liječiti.

Sustavni lijekovi za kronični nespecifični kolpitis nisu uvijek potrebni. Obično se liječenje neteških oblika provodi kombiniranim lokalnim lijekovima.

Ako je kronični vaginitis nastao u pozadini druge patologije (dijabetes melitus, hormonska neravnoteža itd.), Prije svega, liječi se.

Lijekovi koji se koriste u liječenju kroničnog vaginitisa - tablica

Pripreme za liječenje kroničnog kolpitisa - galerija

Tradicionalne metode liječenja

Narodni lijekovi mogu se koristiti kao dodatak terapiji lijekovima, ali samo uz dopuštenje liječnika. Mnogi lijekovi na bazi ljekovitog bilja imaju antiseptička i protuupalna svojstva, koriste se za ispiranje, navodnjavanje rodnice.

Da biste uklonili simptome i ubrzali početak oporavka, preporučuje se korištenje sljedećih recepata:

1. Infuzija celandina. Sredstvo se bira za sitz kupke dodavanjem u vodu. Za pripremu infuzije:
   • 2 žlice. l. stavite suhi celandin u termos i ulijte 1 litru kipuće vode;
   • inzistirati na nekoliko sati.
2. Uvarak preslice, kamilice ili nevena. Koristi se kao otopina za tuširanje.
   • 2 žlice. l. Odabranu suhu biljku prelijte s 0,5 litre kipuće vode;
   • inzistirati 3 sata.
3. Ulje morske krkavine. Tampon je impregniran tim sredstvom i noću umetnut u rodnicu. Preporučuje se za atrofični kolpitis.
4. Izvarak ljekovitih biljaka za tuširanje. Za njegovu pripremu trebate:
   • Pomiješajte u jednakim dijelovima cvjetove kadulje, sljeza, hrastove kore i kamilice;
   • 2 žlice. l. sakupljanje, prelijte 2 šalice kipuće vode;
   • inzistirati na nekoliko sati.
5. Ispiranje otopinom sode. Ovaj je tretman učinkovit kod jakog iscjetka. Za pripremu lijeka, 1 žlica. l. soda se otopi u litri kipuće vode.
6. Propolis s medom. Tampon je impregniran proizvodom i umetnut u rodnicu na 2 sata. Trajanje liječenja je 14 dana. Kako kuhati:
   • uzeti komad prirodnog propolisa (ne veći od lješnjaka), samljeti;
   • dodajte 50 g vode, stavite u vodenu kupelj;
   • nakon otapanja propolisa, procijediti i ohladiti;
   • dodajte 1 žličicu. med.

Narodni lijekovi za kronični kolpitis - galerija

Dijeta

Kada liječite kronični oblik bolesti, važno je pravilno jesti. Žena bi trebala ograničiti upotrebu:

• začinjena, slana i masna hrana;
• marinade i dimljeno meso;
• slatkiši i proizvodi od brašna;
• alkoholna pića.

Dijeta bi trebala sadržavati svježe povrće, mliječne proizvode, orašaste plodove, voće, plodove mora. Bilo bi korisno uzimati posebne komplekse vitamina.

Posljedice i komplikacije

U kroničnom tijeku vaginitisa mogu se pojaviti razne komplikacije:

1. Širenje upalnog procesa na druge organe male zdjelice. S uznapredovalom fazom kolpitisa moguć je razvoj cistitisa, uretritisa, endometritisa, erozije cerviksa i drugih patologija.
2. Kronični oblik vaginitisa vrlo negativno utječe na reproduktivno zdravlje žena. Upalni proces dovodi do stvaranja priraslica u maloj zdjelici, začepljenja cijevi, što otežava začeće. Uz to, povećava se rizik od ektopične trudnoće, spontanog pobačaja, preranog porođaja, infekcije fetusa.
3. U djevojčica stidne usne mogu rasti zajedno.

Uz adekvatno i pravovremeno liječenje moguć je potpuni oporavak. Žena mora slijediti sve preporuke ginekologa i u budućnosti ne zaboraviti na prevenciju.

Prevencija

Razvoj bolesti možete izbjeći pridržavanjem nekoliko jednostavnih preporuka:

• sve ginekološke patologije moraju se pravodobno liječiti;
• promatrati osobnu higijenu;
• odustati od promiskuitetnog seksualnog života;
• pravodobna promjena donjeg rublja, higijenskih proizvoda;
• poboljšati imunitet pridržavanjem zdravog načina života i pravilnom prehranom;
• nemojte koristiti proizvode za intimnu higijenu koji mogu nadražiti sluznicu;
• odaberite samo prirodno donje rublje.

Puno je lakše liječiti vaginitis u akutnoj fazi, ali ako je bolest postala kronična, potrebno je posjetiti ginekologa i započeti borbu s ovom podmuklom patologijom što je prije moguće. Inače se ne mogu izbjeći komplikacije koje su vrlo opasne po zdravlje žena..

Kolpitis: što je to, opasnost, vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Kolpitis je često dijagnosticirana bolest. Javlja se isključivo među predstavnicima lijepe polovice stanovništva. Širi se samo u području rodnice. Ginekolozi ga nazivaju i vaginitisom. Prema statistikama, više od 55% žena imalo je ovu bolest u različitim oblicima tijekom svog života. Ova je bolest najčešća među svim patologijama u ginekološkom polju..

1. Što je kolpitis kod žena
2. Zašto je kolpitis opasan
3. Vrste
4. Specifično
5. Nespecifična
6. Alergijski i atrofični
7. Razlozi
8. Simptomi
9. Dijagnostika
10. Liječenje
11. Pregled lijekova i njihova primjena
12. Prevencija

Što je kolpitis kod žena

Što je kolpitis kod žena, odakle dolazi? Kolpitis u ginekologiji ima nekoliko oblika. Svi oni imaju slične simptome, ali liječenje se može razlikovati ovisno o osnovnom uzroku ili patogenu. Kod kolpitisa prema ICD 10 N76.076.0. Kolpitis, što je to? Ženski vanjski spolni organi imaju duboku šupljinu, dovoljno su hidratizirani, ničim ih ne odvajaju od okoline. Stoga je povoljno okruženje za prodiranje i razmnožavanje velikog broja patogena..

Uobičajeno se klice ne bi smjele razviti u ženskoj rodnici. Ali ako postoje faktori i uvjeti koji predisponiraju, razvija se upalni proces uzrokovan zaraznim agensima. Obično vagina sadrži količinu pozitivnih mikroorganizama potrebnih za zaštitu. Pod utjecajem određenih uvjeta povećava se razina patogena različitih bolesti, u rodnici se aktivno kolonizira patogena mikroflora, koja postaje uzrok razvoja ginekoloških bolesti.

Najčešće su uzročnici kolpitisa: streptokok, stafilokok, E. coli, mikoplazma, gardnerela, Pseudomonas aeruginosa. Virusne infekcije također mogu uzrokovati bolest. U mnogim slučajevima ovo je virus herpesa, citomegalovirus ili humani papiloma virus. Prema klasifikaciji, vulvovaginitis je raznolik, značenje svakog oblika bolesti je različito, kao i liječenje..

Zašto je kolpitis opasan

Zašto je kolpitis opasan? Bolest kolpitisa opasna nije sama po sebi, već onim komplikacijama koje se razvijaju u pozadini produljenog upalnog procesa. Ako se na vrijeme ne obratite liječniku za kolpitis, ako bolest ne liječite na vrijeme, patogeni se mogu prenijeti u susjedne organe reproduktivnog sustava tijela - na površinu vrata maternice, u cijevi.

Najprimitivnije komplikacije su poremećaji u menstrualnom ciklusu, prestanak menstruacije. No mogu se razviti i posljedice poput upalnog procesa na vratu maternice, endometrioze i začepljenja cijevi. A to je opterećeno poteškoćama u začeću djeteta, također postoji opasnost od ektopične trudnoće.

U nedostatku adekvatnog i pravodobnog liječenja bolesti koja je u akutnoj fazi, ona se gotovo uvijek pretvara u kronični oblik. I riješiti se bolesti u ovom obliku vrlo je teško, pogotovo ako je uzročnik bakterija Trichomonas.

Nakon vaginitisa mogu se razviti i druge komplikacije u obliku fistula (šupljine u rodnici koje vode do rektuma. Mogu se razviti i apscesi u tkivima vanjskih spolnih organa. Takvi patološki procesi moraju se eliminirati samo uz pomoć kirurškog liječenja.

Vrste kolpitisa razlikuju se po uzročniku koji ga uzrokuje, kao i po obliku. Po vrstama se dijele akutni i kronični kolpitis. Njihova se simptomatologija razlikuje po težini i trajanju. Dakle, tijekom razdoblja pogoršanja, znakovi patološkog procesa su izraženi - bol, neugodan iscjedak, svrbež, gori (takve se manifestacije razlikuju i po vrsti patogena). I u kroničnim su uvjetima manje izraženi, ali traju dulje - u nekim slučajevima i do nekoliko godina. Kronični oblik karakteriziraju razdoblja pogoršanja i remisije.

Budući da su simptomi i patogeni različiti, to znači da će medicinske mjere prvenstveno biti usmjerene na uklanjanje mikroba koji je uzrokovao patologiju.

Najčešći tipovi: mikotični, trichomonas, gardnerela, gonorejski, kandidozni, streptokokni, stafilokokni, klamidijski.

Specifično

Specifični ili primarni kolpitis razvija se izravno u strukturi sluznice rodnice. Postoji takva vaginalna bolest kada zarazni agensi prodru tijekom spolnog odnosa, pa postoje trichomonas, mycotic, gonorrheal, kvasac, gardnerela i druge vrste (ovisno o patogenu).

Također, mikrotrauma tijekom pregleda kod ginekologa ili tijekom intimnog kontakta može izazvati njegov razvoj (na primjer, ako je imunitet trenutno oslabljen, teško mu je odoljeti napadima patogena iz vanjske okoline). Stoga liječenje mora nužno sadržavati antibakterijske lijekove, što znači povećanje prirodne otpornosti tijela.

Nespecifična

Nespecifični kolpitis razvija se u pozadini prodora upalnog procesa iz šupljine rodnice i maternice ili prodiranjem zaraznih reakcija u rodnicu iz vulve. Kod ove vrste bolesti stadiji su: serozni, sluzavi i gnojni. S klamidijskom infekcijom, gnojni katar nastaje gotovo odmah. Izgled kvasca karakterizira oticanje, crvenilo površine epitela, na njemu se pojavljuju bjelkaste mrlje koje se brzo razvijaju u opsežna mjesta. Gljivični kolpitis karakterizira snažan svrbež i peckanje, oslobađanje sirene iz vaginalne šupljine.

Trichomonas tip karakterizira obilno pjenasto pražnjenje, hiperemija sluznice. S pogoršanjem gonorejskog vaginitisa pojavljuje se oteklina, upala sluznice, posebno takvi simptomi izraženi su na području stražnjeg zida, to je popraćeno obilnim gnojnim iscjetkom, krvarenjem, peckanjem, pucanjem.

Alergijski i atrofični

Alergijski kolpitis razvija se kao rezultat negativnog učinka bilo kakvih nadražujućih tvari na sluznicu vanjskih spolnih organa. Takvi alergeni mogu biti tvari sadržane u mastima, kondomima. Pod utjecajem određenog alergena aktiviraju se biokemijske reakcije u strukturama na čijoj pozadini dolazi do oteklina i upala na sluznici.

Atrofični kolpitis najčešće se razvija kod žena u starijoj dobi, kada se u tijelu javljaju menopauzalne promjene. U tom se razdoblju koncentracija hormonalnih tvari naglo smanjuje, što rezultira smanjenjem razine laktobacila na površini sluznice. Ali ovaj oblik bolesti može se pojaviti i kod onih žena koje su u srednjoj ili čak mladoj dobi. Razlozi za to su dugotrajna primjena određenih hormonalnih lijekova, kirurški zahvati za uklanjanje maternice i jajnika.

Razlozi

Uzroci kolpitisa mogu biti vrlo raznoliki. Uzroci kolpitisa povezani su s činjenicom da se u rodnici stvaraju povoljni uvjeti za razvoj patogena. Takvi uvjeti nastaju zbog različitih čimbenika, među kojima su:

• pogoršanje mikrocirkulacije krvne tekućine u maloj zdjelici;
• poremećaji u hormonalnom okruženju;
• nedostatak vitamina i minerala;
• napadi patogena u pozadini oslabljenog imunološkog sustava;
• razvoj alergijskih reakcija;
• razne ozljede površine vanjskih genitalnih organa (na primjer, mikro oštećenja tijekom intimnosti ili tijekom pregleda kod ginekologa);
• pogoršanje opskrbe krvlju tkiva;
• prisutnost masivnog krvarenja, na primjer, nakon poroda ili pobačaja.

Navedeni uzroci bolesti određuju razvoj patologije. U pretežnom broju situacija takva se bolest ne prenosi na spolnog partnera. Najčešće je njegov izgled posljedica oslabljenog imunološkog sustava ili hormonalnih poremećaja u ženskom tijelu. Rezultat je smanjenje korisne mikroflore u rodnici, kolonizira je patogena mikroflora.

Tijekom kritičnih dana smanjuje se i broj korisnih mikroorganizama. Ali takva su kolebanja privremena, nakon završetka kritičnih dana ta se količina obično vraća u normalu..

Postoje i određeni čimbenici koji su povoljni za nastanak patologije:

• neuravnotežena prehrana, česti posta ili pridržavanje pogrešne prehrane;
• nedostatak odgovarajuće osobne higijene;
• dugi tijek liječenja antibakterijskim lijekovima;
• pretjerano često pranje, upotreba agresivnih sredstava za njegu intimnih organa, koja ispiru korisnu mikrofloru, čine sluznicu i tkiva rodnice ranjivima na prodor patogenih sredstava;
• uporaba intrauterinog uređaja ili spermicidnog gela za zaštitu;
• prisutnost drugih bolesti ginekološke sfere (na primjer, razvoj mioma, endometrioza);
• nedostatak vitamina A, koji pozitivno utječe na stanje površine i strukturu sluznice;
• patološki procesi u organima endokrinog sustava, disfunkcije štitnjače i gušterače, nadbubrežne žlijezde;
• slabljenje imunološkog sustava zbog različitih razloga koji uzrokuju ranjivost tijela na sve vrste organizama koji uzrokuju bolesti;
• dugotrajna uporaba hormonskih protuupalnih lijekova;
• bolesti i poremećaji krvi u funkciji krvotvornog sustava.

Zbog tih čimbenika pojavljuje se povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih mikroba, zbog čega u vagini postoji upalni i zarazni proces, poremećena je bakterijska pozadina.

Simptomi

Kronični kolpitis i akutni kolpitis očituju se različitim simptomima. U žena su simptomi bolesti najosnovniji - abnormalni iscjedak, svrbež ili osjećaj pečenja. S vaginitisom se intenzivni bolni osjećaji pojavljuju vrlo rijetko. Tijekom kritičnih dana, tijekom pražnjenja mjehura, tijekom tjelesne aktivnosti ili tijekom spolnog odnosa, bol se povećava. Tijekom razvoja atrofičnog kolpitisa, osim svrbeža, pojavljuje se i osjećaj suhoće.

Iscjedci su različite prirode - gnojni, s primjesama pjene ili krvi, imaju neugodne mirise. Ako se razvije Trichomonas vaginitis, iscjedak je zelenkast, pjenast i neugodnog mirisa. Gljivični kolpitis očituje se sirenim, bijelim, obilnim iscjetkom kiselog mirisa. Ako je prisutan atrofični oblik bolesti, sivi su, uvredljivi.

S kroničnom vaginitisom, navedeni se znakovi ne pojavljuju intenzivno. Osim toga, ovaj oblik bolesti prati takve manifestacije kao što su crvenilo i oticanje epitela genitalija, oni su bolni. Hipertermija se pojavljuje rijetko, samo s razvojem gnojnog procesa. Ali češće su pokazatelji tjelesne temperature subfebrilni. Osim toga, postoje simptomi kolpitisa u žena, poput boli prilikom pražnjenja mjehura, čestih nagona za izmišljotinom.

Dijagnostika

Ova se bolest može dijagnosticirati pomoću različitih metoda. Ali prvo, morate utvrditi uzrok, odnosno vrstu patogena. Daljnji terapijski učinak izravno će ovisiti o tome. Glavna metoda pregleda je bris iz rodnice. Takva se bakteriološka analiza provodi paralelno s citološkom studijom. Te analize omogućuju vam utvrđivanje koliko je tkiva zahvaćeno. Češće se takva dijagnoza koristi za atrofični tip bolesti..

Uz to, liječnik pregledava ginekološku stolicu pomoću posebnih zrcala. U toj situaciji, ako je upalni proces vrlo intenzivan, u kojem žena doživljava bolne osjećaje na pregledu, preporučuje se prethodna anestezija. Uz to, liječnik može provesti kolposkopiju pomoću posebnih uređaja. Procjenjuje se priroda ispuštanja, uz pomoć koje se mogu donijeti zaključci o vrsti patogena.

Također, propisani su sljedeći testovi: opći test krvi, proučavanje biokemijskih parametara krvne tekućine i urina. Često, kada dijagnosticira vaginitis, liječnik propisuje ultrazvučni pregled, jer u nekim slučajevima ovu bolest uzrokuju hormonalne promjene u prisutnosti ciste na jajniku.

Ne biste se trebali baviti samoliječenjem, bez prethodnog kontaktiranja stručnjaka, jer samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu na temelju dijagnostičkih mjera i propisati kompetentni režim terapije.

Liječenje

Liječenje vaginitisa kod žena izravno će biti povezano s vrstom patogena i glavnim razlogom njegove pojave. Kako ga liječiti, samo liječnik odlučuje. Nemoguće je samostalno izliječiti bolest, jer je preliminarna dijagnoza vrlo važna. Glavni su lijekovi koje je odabrao liječnik u svakom slučaju pojedinačno. Liječenje kolpitisa atrofičnog tipa provodi se uz pomoć tableta, vaginalnih čepića, koji sadrže estrogene. Također, sastav čepića može sadržavati estradiol ili estriol, laktobacile, uz pomoć kojih se obnavlja punopravna mikroflora u rodnici.

Ako postoje poremećaji u imunološkom sustavu, propisani su imunomodulatori. Antibiotici su potrebni u gotovo svim slučajevima, osim kod kandidozne vrste bolesti. Obavezno je ispiranje rodnice posebnim otopinama, antimikrobnim sredstvima. Obavezna je posebna dijeta koja uključuje odbijanje alkoholnih pića, začinjene, masne i slane hrane..

Najčešće se koristi učinkoviti lijek koji je propisao predstavnik službene medicine u obliku vaginalnih čepića. Ovaj oblik lijeka prikladan je za upotrebu, brzo pomaže da se riješi upale i otekline sluznice, bolest brže prolazi. Ponavljajuća bolest zahtijeva ozbiljniji pristup liječenju, jer će se u protivnom ponovno pojaviti.

Pregled lijekova i njihova primjena

Koje svijeće propisuje liječnik? Među najučinkovitijim lijekovima su:

• terzhinan s kolpitisom;
• heksikon;
• tablete metronidazola;
• čepići klotrimazola;
• čepići poliginaks;
• čepići pimafucin;
• depantol za nespecifični vaginitis.

Doziranje i trajanje propisuje liječnik, ovisno o vrsti bolesti, njezinu stadiju i težini simptoma.

Prevencija

Da bi se spriječio razvoj bolesti, preporučuje se izbjegavanje slučajnih spolnih odnosa, posebno bez upotrebe zaštitne kontracepcije, pravilno provođenje osobne higijene, pravilno brisanje nakon pražnjenja crijeva, uspostavljanje prehrane, redovita posjeta ginekologu na rutinskom pregledu, redovito mijenjanje donjeg rublja, nošenje samo prirodnih proizvoda, izbjegavanje sintetičkih. Također, vrlo je važno pravodobno liječiti bolesti genitourinarnog sustava, ojačati imunitet uz pomoć imunostimulanata i multivitaminskih kompleksa, koje je prethodno propisao stručnjak..

Kolpitis

Kolpitis je upalni proces u rodnici koji se pojavljuje kao rezultat patogena poput streptokoka, stafilokoka, trihomonasa, klamidije itd. Na svojoj sluznici..

Patologija se također javlja zbog hormonalnih poremećaja i neke vrste zaraznih bolesti. Ovo je jedna od najčešćih bolesti genitalnih organa, posebno česta u žena reproduktivne dobi..

U nedostatku pravovremenog liječenja, kolpitis može preći iz rodnice u cerviks i samu maternicu, a zatim inficirati dodatke i izazvati upalu u jajovodima. Takve su komplikacije preplavljene erozijom cerviksa, bolestima jajnika, endometritisom, endometriozom, ektopičnom trudnoćom, spolnom disfunkcijom, priraslicama jajovoda, neplodnošću.

Što je?

Kolpitis je upalna promjena sluznice rodnice zaraznog podrijetla. Infekcija je uvijek prisutna u središtu razvoja kolpitisa. Patogeni mogu doći na vaginalnu sluznicu izvana, kao, na primjer, kod specifičnog kolpitisa uzrokovanog uzročnicima genitalnih infekcija (gonokoki, Trichomonas) ili virusima..

Također, upalne promjene na sluznici mogu izazvati oportunističke mikroorganizme koji žive u rodnici zdrave žene. Tako nastaje bakterijski kolpitis - upala rodnice bez sudjelovanja strane mikroflore.

Rasprostranjenost

Kolpitis je jedna od čestih ginekoloških bolesti. Obično kolpitis pogađa odrasle žene reproduktivne dobi. Pojavu kolpitisa olakšavaju brojni lokalni i opći čimbenici. Prirodna flora rodnice u obliku Doderleinovih štapića prilično je snažna prepreka na putu vanjske mikroflore koja ulazi u rodnicu, prvenstveno tijekom spolnog odnosa. Kisela reakcija rodnog sadržaja sprječava njegovu kolonizaciju patogenim i oportunističkim mikrobima.

Klasifikacija

Najčešće vrste kolpitisa su:

• Atrofični kolpitis, kada se zarazni proces u rodnici javlja kao rezultat smanjenja razine estrogena u ženskom tijelu, t.j. u starosti. Pretežno atrofični kolpitis javlja se u žena nakon menopauze, kad kao rezultat smanjenja razine estrogena rodnica postane osjetljiva na infekcije.
• Kandidalni kolpitis je upala vaginalne sluznice koja je posljedica poraza gljivica poput kvasca roda Candida. U pravilu se kandidalni kolpitis kombinira s lezijama sluznice vulve. Ova vrsta bolesti javlja se u žena reproduktivne dobi. Trudnice su posebno izložene riziku.
• Trichomonas colpitis jedna je od najčešćih spolno prenosivih bolesti. Uz oštećenje rodnice, često se mogu primijetiti upale vrata maternice i uretre (trihomonijaza). Pretežno Trichomonas colpitis ima kronični tijek s povremenim pogoršanjima.

Razlozi

Obično prirodnu mikrofloru rodnice uglavnom predstavljaju bakterije mliječne kiseline. Kisela reakcija sekreta štiti genitalije od prodiranja i razmnožavanja stranih mikroorganizama. Čimbenici koji negativno utječu na mikrofloru, smanjuju lokalni imunitet genitalne sluznice i otpor tijela u cjelini, provociraju povećani rast oportunističkih mikroorganizama i razvoj upale.

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja nespecifičnog vaginitisa uključuju:

• alergijske reakcije na higijenu i kontraceptive (tamponi, kondomi, čepići itd.);
• kemijske, mehaničke ili toplinske ozljede sluznice genitalija (tijekom medicinskih postupaka: mini pobačaj, medicinski pobačaj, uvođenje intrauterinih uređaja, tuširanje itd.);
• akutne i kronične bolesti unutarnjih organa, što dovodi do smanjenja imunoloških odgovora tijela (uključujući upalne procese u jajnicima, maternici i jajovodima);
• infekcije spolnim prijenosom (trihomonijaza, klamidija, mikoplazmoza, ureaplazmoza);
• poremećaji u radu endokrinog sustava (pretilost, dijabetes melitus, hipofunkcija jajnika);
• prekomjerna uporaba lijekova, uključujući duge tečajeve liječenja antibioticima;
• anatomske promjene u rodnici (smanjenje tonusa i spuštanje njezinih zidova, razjapljivanje genitalnog proreza);
• prehrambeni poremećaji i atrofični procesi u rodnici sluznice s vaskularnim poremećajima i tijekom menopauze;
• nepoštivanje pravila osobne higijene.

U djetinjstvu razvoju kolpitisa olakšavaju: prodor infekcije u rodnicu krvotokom (kod angine, šarlah), alergijske reakcije tijela, kao i prodor stranih predmeta u rodnicu. Upala je obično akutna i povezana je s zaraznim bolestima tijela u cjelini. U starijoj dobi smanjenje hormonalne razine dovodi do promjena na sluznici genitalija, ona se tanji, postaje suha, javljaju se mikrotraume i upale.

Simptomi kolpitisa

Klinička slika simptoma kolpitisa kod žena u velikoj je mjeri određena njegovim podrijetlom i oblikom, ali se ne razlikuje u širokom spektru simptoma. Obično se kolpitis bilo koje etiologije odvija s sličnom klinikom, a njihov uzrok i oblik utječu samo na njegovu težinu.

• Iscjedak iz rodnice može se dogoditi tijekom bilo koje faze menstrualnog ciklusa i rijetko ovisi o njemu. Priroda iscjetka može varirati ovisno o uzroku bolesti. Lagani ili mliječni iscjedak mogu biti normalni.
• Neugodan miris - uglavnom blag, ali kiselkast;
• Natečenost u vanjskom području genitalija, njihovo crvenilo i iritacija;
• Osjećaj svrbeža i peckanja, koji se počinje povećavati tijekom dugotrajnog hodanja, kao i tijekom noćnog odmora i popodne;
• Nesanica, povećana razdražljivost, neuroze uzrokovane kompleksom simptoma bolesti koji neprestano uznemiruju ženu;
• Ponavljajuća bol s kolpitisom lokaliziranim u maloj zdjelici. Mogu se povećati tijekom čina defekacije ili u procesu intimnosti;
• Uočava se česta potreba za mokrenjem, u rijetkim slučajevima, urinarna inkontinencija;
• Povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti.

Napredak bolesti dovodi do oštećenja mokraćnog sustava - to je popraćeno osjećajem žarenja tijekom mokrenja i prijelazom infekcije u unutarnje genitalne organe.

• lučenje tajne neugodnog mirisa raznih boja i gustoće;
• osjećaj svrbeža i peckanja;
• povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha;
• nelagoda tijekom seksa i mokrenja.

Povremeno simptomi nestaju sami od sebe.Akutni kolpitis

• iscjedak u velikim količinama (sluzav, mucopurulentan, ponekad krvav) s neugodnim (ponekad smrdljivim) mirisom;
• svrbež i peckanje uzrokovano nadražujućim učinkom patoloških sekreta;
• oticanje i crvenilo sluznice rodnice i vanjskih genitalija;
• bolovi u donjem dijelu trbuha i genitalija (osjećaj sitosti, pritiska);
• bolovi prilikom mokrenja.

Istodobno, s dugim tijekom bolesti, znakovi kolpitisa postaju manje uočljivi. Međutim, nakon prehlade, hipotermije, prekomjernog rada ili nakon spolnog odnosa, mogu se manifestirati obnovljenom snagom..

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja nakon ispitivanja podataka anamneze, kliničke slike, pritužbi pacijenta i rezultata laboratorijskog pregleda. Prije svega, temeljito prikupljena anamneza, kao i ginekološki pregled rodnice i vrata maternice pomoću ogledala, omogućit će otkrivanje prirode bolesti. Akutni oblik kolpitisa karakterizira labav, edem i hiperemija sluznice zidova rodnice. Oni su jako zadebljani i prekriveni seroznim ili serozno-gnojnim filmskim premazom. U kroničnom obliku bolesti, primjećuje se lagano iscjedak, nedostaci sluznice su slabo izraženi.

Kako bi se bolje razumjela priroda patoloških promjena, pacijent se podvrgava kolposkopiji. Međutim, stručnjaci dobivaju najobjektivnije informacije nakon provođenja laboratorijskih metoda istraživanja..

Prije svega, provodi se mikroskopsko ispitivanje mrlja, što omogućuje otkrivanje prirode uzročnika kolpitisa. Pri provođenju bakteriološke analize navodi se priroda bolesti (specifična ili nespecifična). I također nakon proučavanja bakteriološke kulture iscjetka iz rodnice, određuje se osjetljivost mikroflore na antibakterijske lijekove..

U sadašnjoj fazi, metoda koja najviše obećava za identificiranje takvih specifičnih uzročnika kolpitisa kao što su mikoplazma, klamidija, ureaplazma, leptotrix, mobiluncus, itd. Je metoda lančane reakcije polimeraze (PCR)..

Istodobno, prema medicinskim indikacijama, mogu se propisati imunološki test enzima, bakteriološka kultura urina, citološki bris uzet iz vrata maternice i analiza za određivanje hormonskog statusa. Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa provodi se kako bi se identificirale popratne ginekološke patologije.

Posljedice i komplikacije

Akutni kolpitis treba pravovremeno i adekvatno liječiti kako bi se izbjegao razvoj komplikacija.

Moguće negativne posljedice kolpitisa uključuju:

1. Stvaranje kronične upale. Kronični kolpitis slabo reagira na terapiju i češće se ponavlja.
2. Upala jajovoda (salpingitis) i jajnika (ooforitis). Neki predstavnici patogene flore, posebno Trichomonas, sposobni su prodrijeti ne samo u endometrij. Uzlaznim putem mogu doći do dodataka maternice, izazivajući akutnu gnojnu upalu.
3. Neplodnost. Specifična infekcija koja je u maternicu ušla iz rodnice nastavlja se stvaranjem priraslica, što remeti proces implantacije (uvođenja) oplođenog jajašca u endometrij i izaziva njegovo prerano odbacivanje.
4. Ektopija (pseudoerozija) cerviksa. Infekcija koja utječe na sluznicu rodnice može se proširiti na sluznicu vrata maternice (rodnica). Kao rezultat toga, na cerviksu nastaju upalna žarišta koja se pogrešno zacjeljuju i stvaraju pseudoeroziju cerviksa..
5. Infekcija prema gore. Patogena mikroflora u osnovi kolpitisa može se proširiti na organe genitourinarnog sustava smještene gore. U ovom slučaju, kolpitis je kompliciran upalom cervikalnog kanala (endocervicitis), uretre (uretritis), mokraćnog mjehura (cistitis).
6. Endometritis (upala maternice). Ako infekcija uspije prevladati cervikalnu barijeru, ona se može dignuti u sluznicu maternice. Najčešće se sličan scenarij razvija sa specifičnom upalom rodnice kod oslabljenih bolesnika s lošim stanjem imuniteta..
7. Također, upala u jajovodima može biti uzrok neplodnosti. Kad im je lumen zatvoren zbog upalnog edema, jajašce se ne može premjestiti u maternicu, a razvija se neplodnost jajovoda. Ako jaje nastavi "živjeti" i rasti u cijevi, formira se ektopična trudnoća.
8. Upala vulve i rodnice u djece dovodi do stvaranja sinehije (slijepljenja) usnih usana. Nastaju zbog viška upalnih sekreta, koji se nakupljaju, zgušnjavaju i poput ljepila lijepe usne..

Ozbiljne komplikacije kolpitisa su rijetke, jer moderne žene sve češće posjećuju liječnika u preventivne i terapijske svrhe.

Kako i što liječiti kolpitis?

Liječenje kolpitisa kod žena uključuje uklanjanje patogena koji su uzrokovali bolest, obnavljanje normalne vaginalne flore i stimulaciju imuniteta. Samo-liječenje vaginitisa nije dopušteno.

Terapijske mjere propisane su svim pacijentima, bez obzira na dob i oblik bolesti, prisutnost popratne patologije.

Opće preporuke

Tijekom razdoblja bolesti, pacijentu se savjetuje poštivanje spolnog odmora. Spolni odnosi ne samo da pogoršavaju nelagodu, već pridonose porastu infekcije i ponovnoj infekciji. Također morate slijediti određenu prehranu. Izbjegavajte začinjenu i slanu hranu (u slučaju kandidnog vaginitisa i slatkiša), alkohol je zabranjen. U prehrani treba dominirati svježe povrće i voće te proizvodi od mliječne kiseline.

Kada se identificira određeni patogen (na primjer, Trichomonas, gonococcus), liječenje se također dodjeljuje spolnom partneru. U teškom tijeku bolesti (značajan porast temperature i jaka nelagoda u rodnici) propisuje se spolni odmor.

Poštivanje intimne higijene je obavezno. Morate se umivati ​​najmanje dva puta dnevno, u slučaju menstruacije, nakon svake promjene uloška. Ako djevojčica ima vaginitis, ona se pere nakon svakog posjeta toaletu.

Ispiranje rodnice

Ispiranje vagine ili ispiranje propisani su u razdoblju od 3 do 4 dana, pa dulji tijek postupaka pospješuje deskvamaciju epitelnih stanica površinskog sloja sluznice i remeti proces zacjeljivanja. Za tuširanje se koriste antiseptičke otopine:

• otopina kalijevog permanganata u omjeru 1/5000 - 1/8000;
• 0,5% otopina rivanola;
• izvarak ljekarne kadulje ili kamilice;
• otopina klorofilipta;
• otopina sode (razrijeđena 2 žličice u litri prokuhane vode) učinkovita je za viskoznu gnojnu leukoreju.

Tuširanje se provodi tri puta dnevno. Paralelno se propisuju sjedeće kupke s dekocijama ljekovitog bilja ili antiseptika.

Fizioterapija

Fizioterapijske metode liječenja nisu previše popularne u liječenju kolpitisa, ali u kroničnom tijeku bolesti mogu ozbiljno pomoći. Većina ih je bezbolna i gotovo nemaju kontraindikacija. U prosjeku, kao dodatak antibakterijskom liječenju kolpitisa, propisuje se tečaj od 3 do 5 sesija (ovisno o intenzitetu simptoma).

Fizioterapijske metode liječenja kolpitisa slijede sljedeće ciljeve:

• smanjenje opijenosti bakterijama ili gljivicama;
• ublažavanje upale;
• ublažavanje svrbeža;
• stimulacija lokalnog imuniteta.

Kako bi se smanjila bakterijska i gljivična intoksikacija, koriste se baktericidne (usmjerene protiv bakterija) i mikocidne (usmjerene protiv gljivica) metode:

• KUV-zračenje (kratkovalno ultraljubičasto zračenje) sluznice rodnice;
• polukupelji s kalijevim permanganatom, koji je snažno oksidirajuće sredstvo, sanira zaražena područja i pruža dezinfekcijski učinak;
• elektroforeza cinka - ioni cinka uzrokuju uništavanje gljivičnog micelija.

Za zaustavljanje upale koristi se antieksudativna metoda. Riječ je o UHF terapiji niskog intenziteta koja pomaže oslabiti destruktivni učinak mikroorganizama na vaginalnu sluznicu i smanjiti aktivnost upalnih medijatora..

Da bi se povećao imunitet i reaktivnost tijela, koriste se sljedeće metode poticanja imuniteta:

• helioterapija;
• zračne kupke;
• talasoterapija;
• LOK (lasersko zračenje krvi);
• SUV zračenje (srednjevalno ultraljubičasto zračenje).

Vaginalne čepiće i tablete

Supozitoriji za kolpitis i vaginalne tablete koriste se kao lokalna terapija:

Sistemska terapija

U ozbiljnom kolpitisu ili u slučaju kroničnosti procesa, lijekovi se propisuju za liječenje, primjenjuju se oralno ili intramuskularno. U slučaju specifičnog kolpitisa uzrokovanog gonokokima, indicirana je intramuskularna primjena cefalosporinskih antibiotika (ceftriakson, cefiksim) ili tetraciklinske serije. Za vaginitis uzrokovan Trichomonasom propisani su nitroimidazoli (trihopolum, tinidazol, metronidazol). Teški tijek nespecifičnog kolpitisa zahtijeva imenovanje antibiotika širokog spektra - amoksiklav (penicilini) ili azitromicin (makrolidi). U liječenju kolpitisa gljivičnog podrijetla koriste se lijekovi: flukonazol, orungal, pimafucin, ketokonazol i drugi.

Atrofični kolpitis

U slučaju senilnog vaginitisa, obično se propisuje nadomjesna hormonska terapija. Liječenje hormonima može biti lokalno i sistemsko. Za lokalnu terapiju koriste se pripravci estrogena u obliku vaginalnih tableta ili masti (ovestin, estriol). Tijek liječenja traje 2 tjedna, po potrebi se ponavlja. Kao sistemska hormonska terapija propisani su kliogest, klimodien, anđeoski i drugi lijekovi (tablete, flasteri). Liječenje je dugoročno i kontinuirano (5 godina). Ako se pridruži sekundarna infekcija, liječenje se provodi prema načelima terapije akutnog kolpitisa uz imenovanje etiotropnih sredstava lokalno i, ako je potrebno, unutra.

Dijeta

Usklađenost s prehranom nužna je za jačanje općeg stanja tijela, imunološkog sustava i brzog oporavka oštećenih tkiva. Kod kolpitisa prehrana nije obvezna stavka u složenom liječenju, stoga se svodi na neke opće preporuke.

S kolpitisom, pacijentima se preporučuje uporaba sljedećih proizvoda:

• mliječni proizvodi;
• hrana koja sadrži polinezasićene kiseline (riblje ulje, škampi, bakalar, tuna);
• hrana koja sadrži veliku količinu vlakana (povrće i voće, žitarice);
• hrana bogata vitaminima B, E, A, C i mineralima.

Prije svega treba isključiti alkohol i tešku hranu (masnu i prženu hranu). Oni oštećuju rad jetre, dovode do pogoršanja kroničnih bolesti i, kao rezultat toga, inhibiraju procese oporavka u sluznici.

Obnova vaginalne mikroflore

Obnova prirodne flore rodnice pripada drugoj fazi liječenja vaginitisa:

• bifidumbacterin - intravaginalno 5 - 6 doza, koje se razrijede s prokuhanom vodom i daju dnevno ili 1 čepić dva puta dnevno - tijek liječenja je 10 dana;
• bifikol - intravaginalna primjena od 5 doza dnevno do 7 dana;
• laktobakterin - intravaginalna primjena od 5 doza tijekom 10 dana;
• acilakt - 1 čepić dnevno tijekom 10 dana.

Paralelno se propisuju multivitamini i imunomodulatori.

Narodni lijekovi

U složenom liječenju kolpitisa mogu se uspješno koristiti biljni lijekovi. Oni ne mogu biti jedini način liječenja, jer nisu u mogućnosti utjecati na zarazne agense. Ali istodobno, neki biljni lijekovi djeluju protuupalno, uklanjaju svrbež i pridonose učinkovitijem obnavljanju sluznice rodnice..

Za liječenje kolpitisa možete koristiti izvarak kamilice. Da biste je pripremili, trebate uliti žlicu cvjetova kamilice u posudu i preliti litrom kipuće vode. Nakon toga, posuđe treba prekriti poklopcem. Kada se infuzija ohladi, mora se filtrirati. Pripremljena juha koristi se za tuširanje ujutro i navečer. Infuzije za tuširanje mogu se pripremiti i od podbjela, kadulje, kleke, nevena, niza.

Možete koristiti i ulje čičak. Potrebno je uviti jastučić od gaze, namočiti ga u uljem i umetnuti u rodnicu na nekoliko sati.

Liječenje spolnih partnera

Kolpitis često uzrokuju spolno prenosive infekcije. U ovom je slučaju poželjno istovremeno liječiti oba spolna partnera. To se radi kako bi se izbjegla ponovna infekcija i ponavljanje bolesti. U većini slučajeva s kolpitisom bolesnikovo stanje dopušta seks, pa postoji rizik da će partner tijekom nezaštićenog spolnog odnosa donijeti novi dio patogenih bakterija na sluznicu.

Iz tih razloga, nakon dijagnoze, tijekom liječenja i prije završetka tijeka liječenja, potrebno je odbiti spolni odnos. Nastavak aktivnog spolnog života često se preporučuje tek nakon kontrolne analize koja se istovremeno provodi za oba partnera.

Prevencija

Prevencija kolpitisa nije manje važna, jer pomaže u uklanjanju čimbenika rizika za razvoj upalnog procesa, a često je prošarana terapijskim učincima.

Stoga je važno poduzeti sljedeće preventivne mjere:

1. Sve lijekove smije propisati samo liječnik. To se posebno odnosi na upotrebu antibakterijskih sredstava, koja se često uzimaju nekontrolirano;
2. Potrebno je otići liječniku kada se pojave prvi znakovi kolpitisa. To je zbog činjenice da se u ranim fazama razvoja upalnog procesa uklanja mnogo lakše i brže. Takva mjera neće dopustiti da bolest postane kronična i uzrokuje razvoj ozbiljnih komplikacija za zdravlje žena;
3. Redovito posjećujte lokalnog ginekologa, barem jednom godišnje. Suvremeni liječnici preporučuju dolazak na preventivne preglede svakih šest mjeseci. To će omogućiti pravodobno prepoznavanje patoloških procesa u genitalijama i odmah započinjanje liječenja. Ako su se znakovi bolesti počeli pojavljivati ​​tijekom trudnoće, tada ne biste trebali čekati sljedeći datum posjeta liječniku, bolje je odmah otići u prenatalnu kliniku i prijaviti svoj problem;
4. Potrebno je pažljivo pratiti intimnu higijenu koja se svodi na pranje visokokvalitetnim hipoalergenim dezinficijensima. Posebnu pozornost treba obratiti na mogućnost unošenja crijevne mikroflore u rodnicu. To je često zbog nepravilne upotrebe toaletnog papira. Važno je da pokret brisanja bude sprijeda natrag. Osim toga, morate pratiti redovitu promjenu donjeg rublja. I sama bi trebala biti izrađena od prirodnih tkanina, jer sintetika stvara vlažno i toplo okruženje povoljno za rast bakterija;
5. Ne zaboravite na jačanje obrambene snage tijela. Održavanje normalnog imuniteta omogućit će ne samo sprečavanje razvoja bolesti, već i bržeg rješavanja. Da biste to učinili, morate se odreći loših navika, pridržavati se pravilne prehrane, ne zaboravite na redovite šetnje i tjelesni odgoj..

Posljednja mjera u vezi s rješavanjem bolesti je podvrgavanje fizikalnoj terapiji. Može značajno poboljšati stanje u kroničnom obliku kolpitisa. Među svim metodama posebno su popularne elektroforeza s cinkom, ultraljubičasto zračenje kratkim valom i polukupelj s oksidacijskim sredstvom - kalijevim permanganatom..