"Grofičin prah": za bronhitis, tonzilitis, polip i gripu

Prema legendi, tijekom putovanja lijepa grofica spasila se od opasne groznice lijekovima iz kore ovog drveta. Kasnije, po povratku kući, drogu je distribuirala svim svojim prijateljima i poznanicima, zbog čega je čudotvorni lijek nazvan "Grofičin prah". U suvremenom svijetu tu supstancu poznajemo pod nazivom kinin. Kako add code nema br.

Kinin je glavni alkaloid u kori stabla cinchone. Ima jak gorak okus. Ovaj bijeli prah proizvodi se kemijski.

Cinchona je danas česta u mnogim tropskim zemljama; glavnina svjetske proizvodnje kore cinchone dolazi iz Indonezije. Iz daljine cinchona podsjeća na običnu johu, samo su joj listovi sjajni, a cijela krošnja ima blago ružičastu nijansu.

Kinin se dodaje uglavnom pićima s okusom "gorkog limuna", kao i ginu i tonicima raznih tvrtki. Ova proizvodnja tonika izvorno je zamišljena s ciljem liječenja malarije kod ljudi u Indiji i Africi. Budući da je kinin imao izražen gorak okus, piću je dodan gin. Sada postoje mnoge sorte tonika s različitim okusima, zaslađivačima i bojama. Ali čisto medicinsko piće uvijek je sadržavalo samo sodu i sam alkaloid..

Danas se derivati ​​kinina koriste u medicini. Dodaje se lijekovima za prehladu, glavobolju i lijekovima protiv malarije. Kinin se također koristi kao poticajne injekcije u ginekologiji..

A kako bi brzo ublažili napetost ili normalizirali san, liječnici su kombinirali kinin s bromom, matičnjakom i valerijanom.

Kinin se koristi i u kozmetologiji. Dodaje se šamponima kako bi potaknuo rast kose i uklonio dlakavost. Kinin se također može naći u kremama za sunčanje.

Kako to utječe na zdravlje

Kinin utječe na rad srca, odnosno, usporava ga. Smanjuje brzinu provođenja živčanog impulsa, zbog čega se koristi za aritmije.

Blagodat kinina je u njegovom smirujućem učinku, koji se očituje ne samo u odnosu na kardiovaskularni sustav, već i u slučaju izraženog emocionalnog stresa. Oduvijek je bio dio sedativa.

Pozitivna svojstva uključuju i stimulativni učinak na žlijezde. Zbog izraženog gorkastog okusa, kinin pojačava lučenje želučanog soka.

Kinin u malim količinama snižava tjelesnu temperaturu, zbog čega se prije koristio kao antipiretik. Čak je i sada dio kombiniranih lijekova za snižavanje vrućice..

Ali i dalje morate biti vrlo oprezni s ovom tvari. Poznato je da je za ljude smrtonosna doza kinina samo 10 grama..

Popularan

Nemojte se sažalijevati - tijelo zahrđa bez pokreta

ALEXANDER SOSNOVSKY: „Ako se krećete, vaše tijelo radi, zglobovi, mišići se opskrbljuju krvlju, sve se kreće, inače vaše tijelo poput stroja jednostavno hrđa bez pokreta. Moramo se kretati, a ne bojati se. Čim se počnete sažalijevati, starenje tijela započinje sa sažaljenjem ”.

COVID politika - "lipa"?

Osiguravatelji prodaju beskorisne COVID police. Glavno tužiteljstvo pronašlo je desetke tisuća "lažnih" osiguranja od koronavirusa. Ugovori su sastavljeni tako da se zaraza virusom ne smatra osnovom za plaćanje.

„Ne možeš me jesti!“: Kako prepoznati otrovno povrće i voće

Krumpir, rotkvica, kao i marelice, trešnje i jabuke mogu biti otrovni. Teške otrovne tvari nalaze se u najpoznatijem povrću i voću, upozoravaju stručnjaci Roskachestva.

„Ne možeš me jesti!“: Kako prepoznati otrovno povrće i voće

Krumpir, rotkvica, kao i marelice, trešnje i jabuke mogu biti otrovni. Teške otrovne tvari nalaze se u najpoznatijem povrću i voću, upozoravaju stručnjaci Roskachestva.

U potrazi za cjepivom: kako se stvaraju lijekovi protiv opasnih virusa

Ministarstvo obrane započelo je ispitivanje cjepiva protiv COVID-19 na 50 dobrovoljaca. Među njima je 10 medicinskih radnika, uključujući tri liječnika. Cjepivo će se testirati na 48. Središnjem znanstveno-istraživačkom institutu Ministarstva obrane. Cijeli ciklus radova trebao bi biti završen do kraja srpnja.

COVID politika - "lipa"?

Osiguravatelji prodaju beskorisne COVID police. Glavno tužiteljstvo pronašlo je desetke tisuća "lažnih" osiguranja od koronavirusa. Ugovori su sastavljeni tako da se zaraza virusom ne smatra osnovom za plaćanje.

Nemojte se sažalijevati - tijelo zahrđa bez pokreta

ALEXANDER SOSNOVSKY: „Ako se krećete, vaše tijelo radi, zglobovi, mišići se opskrbljuju krvlju, sve se kreće, inače vaše tijelo poput stroja jednostavno hrđa bez pokreta. Moramo se kretati, a ne bojati se. Čim se počnete sažalijevati, starenje tijela započinje sa sažaljenjem ”.

Otrovne "začine": ono što su stručnjaci Roskachestva pronašli u čipsu

Kadmij, arsen i akrilamid: to nikako nisu korisni aditivi koji se nalaze u čipsu, rekli su stručnjaci iz Roskachestva. Uzorčeni su uzorci 16 marki.

Knjige umjesto mrvica: kako prevladati loše prehrambene navike na samoizolaciji

Pretilost, dermatitis, pankreatitis, pa čak i dijabetes melitus - ljubitelji slatkiša mogu si pružiti takav skup problema za samoizolaciju. Mreža bilježi porast potražnje za sladoledom, muffinima, čokoladom.

Cinchona: ljekovita svojstva i kontraindikacije, koristi i šteta

Do sredine prošlog dvadesetog stoljeća kora cinchona bila je jedini lijek za malariju, stoga je zlata bila vrijedna. U Republici Peru, koja je bila monopolist u opskrbi ljekovitim sirovinama, grane stabala bile su prikazane na grbu, a pokušaj izvoza sjemena kažnjavao se smrću. Danas su naučili sintetizirati ekstrakt cinhone, ali kora se i dalje koristi u liječenju bolesti..

Sastav

Zimzeleno stablo cinchona pripada rodu Madder. Ravno, vitko deblo doseže visinu od 20 metara, a zajedno s gustom luksuznom krošnjom stablo doseže visinu od 25 metara. Deblo je prekriveno sivosmeđom korom, a grane crvenkaste. Mladi, nedavno procvjetali listovi obojani su crveno, što biljku čini još privlačnijom.

Izvorno zemljište biljke su tropske šume Južne Amerike, ali uglavnom se nalaze u Boliviji i Peruu. Uzgaja se na Šri Lanki, istočna Afrika, botanički vrtovi na Krimu. Drugi naziv: crvenkasta cinchona. Sirovina za proizvodnju lijekova je kora drveta koja sadrži:

  • do 18% alkaloida: kinin, kinidin, cinhonin, cinhonidin i drugi,
  • tanini,
  • gorki glikozidi,
  • kateholni tanini,
  • škrobne i sluzave tvari.

Karakteristična karakteristika ljekovitih sirovina je izuzetno gorak okus..

Korisne značajke

Glavno svojstvo zahvaljujući kojem se ljekovita sirovina bogata kininom proslavila je sposobnost uništavanja uzročnika malarije Plasmodium malaria. Ali tu nije kraj njenim ljekovitim svojstvima. Pripravci cinchone i njegovi derivati:

  • sniziti temperaturu,
  • depresiraju središnji živčani sustav,
  • smanjiti ekscitabilnost srčanog mišića i kontraktilnost miokarda,
  • uzrokuju kontrakciju maternice,
  • povećati lučenje probavnih žlijezda,
  • boriti se protiv virusnih infekcija.

Primjena u tradicionalnoj medicini

U službenoj medicini kora kinina koristi se za antipiretičke, spazmolitičke, anestetičke i baktericidne lijekove. Najpopularniji lijek koji se može naći u ljekarnama je Analgin kinin. Prema uputama za uporabu, indikacije za imenovanje su bolovi različitog podrijetla, ali najčešće se aktivno raspravlja o prednostima i šteti "Analgin Quinina" u ginekologiji.

S jedne strane, mnogi ginekolozi i opstetričari-ginekolozi propisuju anestetički lijek koji potiče kontrakciju maternice kako bi tonirao maternicu nakon poroda. S druge strane, oralna primjena analgetika neposredno nakon poroda može utjecati na kvalitetu majčinog mlijeka i zdravlje djeteta. Osim toga, lijek ima popis kontraindikacija, koje se također ne mogu zanemariti..

Dakle, pitanje propisivanja ovog lijeka treba povjeriti liječniku koji dolazi. Farmaceutski lijek je također propisan za primjenu nakon kirurških zahvata u šupljini maternice. U ovom je slučaju lijek dio cjelovitog liječenja, o čemu se također mora dogovoriti s liječnikom, a danas je samu koru s visokim udjelom kinina teško kupiti u ljekarni..

Ali od ekstrakta se izrađuju ljekovite otopine za injekcije, tablete i, zapravo, prah. Ekstrakt biljke aktivno se koristi u homeopatiji za liječenje:

  • aritmije,
  • trovanje hranom,
  • uzrujani želudac,
  • nedostatak apetita,
  • glavobolje,
  • kronična upala zglobova,
  • bolesti slezene, jetre i žučnog mjehura,
  • vegetativno-vaskularna distonija,
  • radikulitis,
  • neurološki poremećaji,
  • vrućica (kao antipiretik).

U biljnoj medicini cinchona u prahu često se propisuje za normalizaciju probavnog sustava i kao sredstvo za povećanje apetita. Za pripremu gorke infuzije, žličica praha prelije se čašom kipuće vode, pusti se kuhati, procijedi i pije u tri doze 30 minuta prije jela. Kinin je također koristan za jak psiho-emocionalni stres, stoga je uključen u neke sedativne lijekove. Za živčane poremećaje također je korisno:

  • piti vodene infuzije domaćeg cvijeta, ciklame,,
  • kao preventivna mjera postoje datulje bogate aminokiselinama,
  • poparite i pijte ljekoviti čaj od cvijeća, cikorije,.

Kontraindikacije

Pripravci kore cinchone kontraindicirani su:

  • s čirima na želucu, svim oblicima zatajenja srca,
  • tijekom pogoršanja bolesti srednjeg uha,
  • trudna žena,
  • s preosjetljivošću na komponente,
  • djeca mlađa od 12 godina,
  • ljudi stariji od 70 godina.

Nuspojava uzimanja može biti krvarenje iz maternice, vrtoglavica, zujanje u ušima. Dugotrajno zanemarivanje neugodnih simptoma može potaknuti jak svrbež. U nekim slučajevima, dugotrajna nekontrolirana upotreba lijekova može uzrokovati dugotrajnu depresiju ili negativno utjecati na rad crijeva.

Čisti kinin se ne preporučuje za dojenje jer može uzrokovati gorčinu majčinog mlijeka i štetiti vašoj bebi. Ovaj se lijek propisuje samo u ekstremnim slučajevima, iz strogih medicinskih razloga..

Korisna informacija

Ekstrakt kore cinchone aktivno se koristi u proizvodnji prirodne kozmetike. Na njegovoj se osnovi najčešće proizvode šamponi, maske i balzami za jačanje umorne i oslabljene kose. Cinchona alkaloidi u sastavu iritiraju sam folikul dlake i time potiču rast kose.

Također, ekstrakt kore je uključen u kreme za sunčanje. Ali treba imati na umu da kinin u sastavu može uvelike iritirati kožu, stoga, prije prve upotrebe kozmetičkog proizvoda, treba napraviti test na alergiju. Kinin se nalazi u alkoholnim i bezalkoholnim aperitivima.

Podijelite u komentarima jesu li vam informacije o ljekovitim svojstvima stabla cinchone bile korisne i zanimljive.

Što je Schweppes tonik? Koje su njegove koristi i štete?

Jedan od osnivača svjetski poznate marke Schweppes danas je bio Johann Jakob Schwepp. U Švicarskoj su 1783. godine zajedno s Diessenom Worganom patentirali gaziranu vodu kao lijek i počeli je prodavati. Nakon 9 godina u Londonu je pokrenut pogon za proizvodnju sode, koji je postao popularan među Britancima. Naknadno je na temelju njega stvoreno piće za liječenje malarije u Indiji, tada britanskoj koloniji..

Sada je marka u vlasništvu grupe Dr Pepper Snapple, a proizvodi su poznati i traženi u mnogim zemljama. Schweppes se koristi u čistom obliku i kao komponenta mnogih recepata za alkoholne i bezalkoholne koktele. Upravo je on ušao u recept za gin i tonik..

Iz povijesti Schweppesa

Klasična Schweppesova tonička voda s kininom potječe iz kolonijalne Indije i koristila se u liječenju močvarne groznice. Gorak okus sode sljubljivao se s limunom i džinom, pa su se mnogi zaljubili u njega. Nakon povratka u domovinu, mnogi su Englezi zadržali naklonost prema njemu, a sam Schweppes tonik raširio se širom svijeta. Amerikanci su okus ovog neobičnog toničnog napitka naučili 1953. godine, a 2000. su ga ruski potrošači mogli prvi put kušati.

Današnji naziv Schweppes Indian Tonic dobio je 2006. godine, a označava zemlju u kojoj se ovo piće prvi put pojavilo. Kinin je također prisutan u modernoj formulaciji, ali ne kao lijek, već kao dodatak koji daje poznati gorki okus toniku.

Modernost

Danas je proizvodnja Schweppesa uspostavljena u više od 160 zemalja, uključujući Rusiju, gdje možete kupiti četiri vrste te sode..

  1. Schweppes indijski kininski tonik - klasik bogatog gorkastog okusa.
  2. S limunovim sokom - Schweppes Bitter Lemon. U svojoj proizvodnji pridržavaju se posebne tehnologije koja omogućuje dobivanje soka od limuna s koricom. Istodobno, izuzetna gorčina i dalje je posljedica sadržaja kinina.
  3. Začin brusnice Schweppes, proizveden samo u Ruskoj Federaciji, Bjelorusiji i Ukrajini, sadrži brusnice, što joj daje neobičan okus.
  4. Mojito s limunovim sokom ima okus poput mojita s limetom i prepoznatljivom gorčinom.
  5. Schweppes Mandarine turska je verzija plinske vode i sadrži sok mandarine. Mještani i turisti koji dolaze na odmor rado utažuju žeđ svježim osvježavajućim napitkom.

Schweppesov sastav

Sastav ovog visoko gaziranog bezalkoholnog pića naznačen je na naljepnici: pijenje pročišćene vode, ugljičnog dioksida, limunovog soka i kiseline (za regulaciju razine kiselosti), šećer, dodaci prirodnim aromama. Recept za plinsku vodu također uključuje konzervans E202 (kalijev sorbat), zamjenu šećera natrijev saharinat, stabilizatore i konzervanse. Kinin se mora koristiti da bi gaziranim stvorio jedinstveni okus..

Je li Schweppes od pomoći?

Sadržaj dovoljno velike količine šećera pomaže u nadoknađivanju nedostatka glukoze u tijelu, brzom vraćanju snage. Također pomaže u poboljšanju stanja u stresnim situacijama povećavajući proizvodnju hormona radosti dopamina.

Kinin, koji je dio svih vrsta tonika, sposoban je spriječiti grčenje mišića, karakteriziran je i antipiretičkim i analgetskim učincima. Ova svojstva cinchona alkaloida dovela su do njegove upotrebe kao lijeka za liječenje malarije. Ovaj gazirani napitak prvotno je trebao smanjiti gorak okus čiste cinchona vode koja se koristila za liječenje pacijenata.

Mnogi ljubitelji "gaziranog" misle da ima okus poput koktela koji sadrži alkohol, ali zapravo ne sadrži ni najmanji udio etanola. Iluzija upotrebe pića koje sadrži alkohol jednostavno se stvara zbog posebnog gorkastog okusa i zasićenja mjehurićima zraka. Tako na svečanom stolu, umjesto boca alkohola, Schweppes može stajati!

Ima li štete?

Kao i bilo koja druga Schweppesova plinska voda, ni vi se ne možete previše zanijeti, morate poštivati ​​mjeru. Mnogi stručnjaci primjećuju njegov negativan učinak na tijelo pretjeranom konzumacijom.

  1. Gorčina samo prikriva povećanu slatkoću, što je štetno: šećer u krvi može porasti, s vremenom se debljati.
  2. Ovisnost uz stalnu upotrebu.
  3. Ako popijete otprilike litru ili više pića dnevno, možete osjetiti glavobolju, poremećenu prostornu orijentaciju, šum u ušima i probleme s vidom. Isti se učinak opaža kod ljudi osjetljivih na kinin..
  4. Dodatak alkoholu pojačava njegov učinak, dok se okus alkohola praktički ne osjeća.
  5. Veliki postotak sadržaja vitamina B slabi rad srčanog mišića.
  6. Snažno tonično djelovanje negativno utječe na rad živčanog sustava.

Mala djeca ne bi smjela piti Schweppes (iako i sami vjerojatno neće uživati ​​u gorko-slatkoj gaziranoj vodi!). Upotreba ovog tonika ne preporučuje se trudnicama i dojiljama. Za sve ostale proizvođači savjetuju da se ograničite na nekoliko staklenki (po 0,33 l dnevno) kako ne biste naštetili tijelu.

Kvinska kiselina

Naša hrana bogata je raznim korisnim kiselinama koje dobivamo, a da o tome i ne razmišljamo. Međutim, već dugi niz godina znanstvenici proučavaju ove korisne tvari i pronalaze primjenu za biološke kiseline u medicini, kozmetologiji, dijetetici itd. Jedna od ovih korisnih kiselina je kininska kiselina..

U osnovi se kvinska kiselina nalazi u biljkama: u izdancima, lišću, kori i plodovima biljaka. Ljudi ga dobivaju s voćem, bobičastim voćem, voćnim sokovima, tinkturama itd..

Hrana bogata kininskom kiselinom:

Opće značajke kininske kiseline

Kvininsku kiselinu prvi je put kao neovisnu tvar identificirao 1790. godine znanstvenik Hoffmann. Izvor je bilo stablo cinchona, koje raste u Južnoj Americi, uslijed čega je kiselina i dobila ime..

Mnoge biljke su vrlo bogate kininskom kiselinom. To može biti oko 13% ukupne težine sirovine. Na primjer, u Sjevernoj Americi postoji ljekovito vrijedna biljka - divlji kinin..

Kininska kiselina se industrijski proizvodi na nekoliko načina.

  1. 1 Zdrobljena kora cinchona dugo se moči u hladnoj vodi. Nakon toga dodaje se vapneno mlijeko, a zatim se dobivena smjesa filtrira i ispari. Rezultat je vrsta sirupa iz kojeg se kinin-kalcijeva sol oslobađa u obliku kristala. Ti se kristali raspadaju s oksalnom kiselinom, a iz ove otopine isparava čista kvinska kiselina koja se skrutne u obliku kristala.
  2. 2 Također, kvinska kiselina može se stvoriti sintetički u poduzeću, hidrolizom klorogenske kiseline.

Kvinska kiselina ima kristalnu strukturu i jednoosnovna je polihidroksikarboksilna kiselina. Njegova formula je C7H12O6.

U čistom obliku, kininska kiselina ima sljedeće osobine. Lako ga je otopiti u hladnoj vodi, gore je u vrućoj, može se otopiti u eteru ili alkoholu, ali je teže. Topi se na temperaturi od oko 160 Celzijevih stupnjeva, ali ako se zagrije na 220 °, pretvara se u kinin. Ako kombinirate kvinsku kiselinu s jodovodododom i zagrijavate, ona se pretvara u benzoevu kiselinu.

Kiselina se aktivno koristi i u čistom obliku i u njenim derivatima.

Kininska kiselina koristi se u tradicionalnoj medicini, u homeopatiji, u narodnoj medicini. Uključen je u pripravke za prehladu, gastrointestinalne poremećaje itd..

Dnevna potreba za kvinskom kiselinom

Potreba tijela za ovom kiselinom u prosjeku je oko 250 mg dnevno. Međutim, kod viška potkožne masti dopuštena je konzumacija ove kiseline u količini od 500 mg..

Uz malu tjelesnu težinu, ne uzimajte više od 150 mg dnevno.

Neki nutricionisti vjeruju da je za izbjegavanje nedostatka kininske kiseline dovoljno jednostavno konzumirati više voća i bobica..

Povećava se potreba za kvinskom kiselinom:

  • za vrijeme prehlade;
  • s živčanim poremećajima;
  • na povišenim temperaturama;
  • probavni problemi.

Smanjuje se potreba za kvinskom kiselinom:

  • s alergijskim reakcijama na kinin;
  • s čirima želuca i crijeva.

Probavljivost kvinske kiseline

Kvinska kiselina tijelo dobro apsorbira. Kao i svaka organska kiselina, poboljšava apsorpciju hranjivih sastojaka.

Korisna svojstva kvinske kiseline i njezin učinak na tijelo

Kvinska kiselina blagotvorno djeluje na ljudsko tijelo. Ima antipiretička svojstva, zbog čega se tako često koristi za stvaranje lijekova za prehladu..

Ova je kiselina nezamjenjiva tvar u borbi protiv gripe, hripavca i drugih bolesti koje prate vrućicu. Također se aktivno koristi za obnavljanje oslabljenog tijela nakon dugotrajnog liječenja..

Kininska kiselina pomaže poboljšati apetit i želučanu sekreciju. Stoga se uz njegovu pomoć liječe mnoge bolesti povezane s poremećajem želuca i crijeva..

Pomaže i kod glavobolje i migrene, raznih neuroloških bolesti. Liječi giht i vrućicu.

Uz to, kininska kiselina značajno smanjuje razinu različitih masnoća u krvi, uključujući kolesterol..

Godinama se koristi za liječenje malarije. Blagotvoran učinak kininske kiseline zabilježen je i tijekom liječenja zračenja..

Interakcija s drugim elementima

Pri interakciji s kofeinskom kiselinom, kvinska kiselina se pretvara u klorogensku kiselinu. U dodiru s alkalnom hranom nastaju soli kininske kiseline. Posebno mjesto zauzima kalcijeva sol. U kontaktu s kisikom, kiselina se razlaže na kinon, mravlju kiselinu i octenu kiselinu.

Znakovi nedostatka kvinske kiseline

  • slabost;
  • crijevni poremećaji;
  • pogoršanje imuniteta.

Znakovi viška kvinske kiseline:

Ako se kininska kiselina koristi u prekomjernim količinama, mogu se pojaviti simptomi trovanja tijela. Također, kininska kiselina može uzrokovati vrtoglavicu i nesvjesticu, ili obrnuto, prekomjerno uzbuđenje.

U ljudi lošeg zdravlja i posebne osjetljivosti na kinin, kininska kiselina može uzrokovati oštećenje vida i sluha, a ponekad čak i srčani zastoj.

Čimbenici koji utječu na sadržaj kvinske kiseline u tijelu

  1. 1 Jesti hranu dovodi do smanjenog sadržaja kiseline blokiranjem inzulina.
  2. 2 Podkožni masni sloj također utječe na prisutnost kiseline u tijelu i uzrokuje smanjenje njene koncentracije.

Kvinska kiselina za ljepotu i zdravlje

Budući da kiselina smanjuje apsorpciju glukoze, masnoća se koristi za opskrbu tijela energijom. Dakle, dolazi do normalizacije težine i smanjenja debljine sloja potkožne masti..

Iz svega navedenog možemo zaključiti da kvinska kiselina pomaže aktivnom životu tijela, igrajući ulogu u liječenju bolesti, pomaže u postizanju sklada.

Kao i svaka biološka kiselina u voću i bobicama, ni na koji način ne može naštetiti zdravlju. U slučaju njegove zasebne uporabe - uporabe industrijske kiseline, - morate biti oprezni i pridržavati se preporučenih doza.

Kinin

Kemijski naziv

Kemijska svojstva

Kinin - što je to?

Ova je tvar jedan od glavnih alkaloida kore cinchone. Kora ima karakterističan gorak okus, analgetska i antipiretička svojstva, sposobnost borbe protiv plazmodijumske malarije. Dugo se koristi za liječenje malarije.

Kora stabla dovedena je na područje Europe 30-ih godina 17. stoljeća. Lijek za malariju, napravljen od zdrobljenog praha isusovačke kore, bio je poznat kao grofičin prah i ubrzo se proširio Europom..

Kinin je jedan od mnogih alkaloida kore cinchone; osim njega, u sirovinama su pronađeni cinchonine, kinidin i cinchonidine. Molekula tvari sadrži kinolin i kinuklidinske prstenove, koji su povezani skupinom atoma (CH-OH). Po svojoj strukturi sredstvo je izomer kinidina.

Tvar se može ekstrahirati organskim otapalom iz alkalnih vodenih otopina. Postupak se najučinkovitije odvija pri pH od 9 do 10. Prema Wikipediji, molekularna težina sredstva je 324,4 grama po molu. Tvar se topi na 177 Celzijevih stupnjeva.

U medicini se koristi kinin sulfat, hidroklorid ili dihidroklorid. Baza je lako topljiva u etil eteru, dietil eteru i kloroformu, slabo je topiva u vodi. Hidrokloridna sol topljiva je u etanolu, vodi i kloroformu i slabo topljiva u dietil eteru. Sulfat je lako razrijediti etil eterom..

Kinin hidroklorid i sulfat proizvode se u obliku tableta, dihidroklorid - otopina za injekciju. Trenutno se u medicinskoj praksi najčešće koriste kinidin ili drugi lijekovi..

farmakološki učinak

Antiaritmik, sedativ, analgetik, antipiretik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Što je kinin?

Kinin je lijek koji ima višeznačan i složen učinak na ljudsko tijelo.

Ovaj spoj je antiaritmičko sredstvo, ima sposobnost usporavanja provođenja i smanjenja ekscitabilnosti srčanog mišića. U ovom slučaju, tvar ima blagi učinak sličan antropinu. Lijek je klasificiran kao antiaritmik I. klase. Međutim, kinin je značajno inferioran u odnosu na kinidin, ima velik broj nuspojava u usporedbi s aktivnim izomerom.

Alkaloid cinchona ima karakteristična gorka okusa i svojstva gorčine. Tvar potiče proizvodnju želučanog soka i povećava apetit. Alat utječe na središte termoregulacije u hipotalamusu, normalizirajući tjelesnu temperaturu. Povećava tonus maternice.

Tvar je dobra za ublažavanje boli, posebno ublažava glavobolju, pojačava učinak opojnih i ne-opojnih sredstava za ublažavanje boli. Lijek se često koristi u kombinaciji s Analginom.

Kinin inhibira procese razmnožavanja eritrocitnih oblika uzročnika malarije - malarijskog plazmodija. Po svom mehanizmu djelovanja tvar je slična hingaminu, ali je njegova aktivnost nešto niža. Tvar se akumulira u lizosomima plazmodija, povećava pH unutarćelijskih organela, ometajući tako transport fosfolipaze. Alat ne utječe na tkivo i spolne oblike štetnog agensa. Danas se lijek koristi za posebno otporne oblike malarije. Proizvod je aktivan protiv Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax i Plasmodium malariae.

Također, ovaj spoj djeluje antimiotonično. Produžuje refrakcijsko razdoblje koštanih mišića, remeti transport kalcija kroz polupropusnu membranu. Dakle, poremećen je odgovor živčanog sustava na stimulaciju mišića, smanjena je podražljivost završetaka motoričkog centra..

Nakon gutanja, probavni sustav apsorbira tvar u potpunosti i brzo. Njegova bioraspoloživost je oko 80%. Nakon uzimanja tableta, maksimalna koncentracija lijeka opaža se nakon 4 sata. Sredstvo ima visok stupanj vezanja na proteine ​​krvne plazme.

Kinin prelazi krvno-moždanu barijeru, prelazi placentu i izlučuje se u majčino mlijeko.

Metabolizam lijekova događa se u jetri, metaboliti su manje aktivni. Izlučuje se kroz bubrege u roku od 16-18 sati.

Indikacije za uporabu

  • potaknuti ton maternice slabim radom;
  • kao dio složenog liječenja hipotenzije maternice u ranom postporođajnom razdoblju;
  • s teškim i zloćudnim tijekom malarije i rezistencijom uzročnika na druge lijekove. sredstva;
  • u sklopu složene terapije kardiovaskularne insuficijencije.

Kontraindikacije

  • s hemoragičnom groznicom;
  • bolesnici s bolestima unutarnjeg i srednjeg uha te s oštećenim sluhom;
  • s nedostatkom enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza;
  • trudnice (ako nema potrebe za pozivanjem radne aktivnosti);
  • s alergijom na aktivnu tvar;
  • tijekom laktacije.

Preporuča se biti posebno oprezan:

  • u kasnoj trudnoći;
  • s naglim smanjenjem crpne funkcije srčanog mišića.

Nuspojave

Lijek često uzrokuje sljedeće nuspojave:

Uz preosjetljivost na tvar, tjelesna temperatura raste, dolazi do krvarenja iz maternice, komplikacije tijeka malarije koja nastaje uslijed raspada crvenih krvnih zrnaca. Smrti poznate.

Kinin, upute za primjenu (način i doziranje)

Lijek se obično uzima oralno, a kinin hidroklorid se daje intravenozno ili supkutano.

Upute za lijek za malariju

Odraslima se prepisuje 1 - 1,2 grama dnevno kroz usta. U težim slučajevima bolesti - 1,5 grama dnevno, podijeljeno u 2 - 3 doze tijekom 5 - 7 dana.

U zloćudnom tijeku bolesti, lijek se ubrizgava duboko 2 grama supkutano, 4 puta dnevno. Prikazana je i spora intravenska primjena tvari. Prije postupka, 1 ml 50% otopine kinina razrijedi se u dekstrozi ili natrijevom kloridu, zagrijavajući otopinu na 35 stupnjeva. U izuzetno ozbiljnom stanju, 0,5 grama rezultirajuće otopine može se primijeniti intravenski i još 0,5 grama supkutano. Učestalost injekcija je od 3 do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 3 grama tvari.

Kinin, upute za uporabu

U slučaju zatajenja srca, čiji su znakovi lupanje srca, utonule vene itd., Lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima (efedrin, kamfor, kofein). Lijek se primjenjuje supkutano. Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, preporučuje se prelazak na oblik tablete.

Za djecu mlađu od 12 mjeseci dnevna doza raspoređuje se iz omjera 10 mg lijeka mjesečno u djetetovu životu. U dobi od 10 godina - 100 mg tijekom 1 godine, do 15 godina preporučuje se pacijentu davati ne više od 1 grama sredstava dnevno. Da bi se izbjegao razvoj nekroze na mjestu injekcije, djeci mlađoj od 15 godina ne smije se ubrizgavati lijek..

Da bi potaknuo porod i povećao tonus maternice, lijek se kombinira s drugim stimulansima (oksitocin, estrogen, serotonin, Pachikarpin). Lijek se propisuje oralno, 100-150 mg, svakih pola sata, do 6 puta.

Da bi se povećao tonus maternice nakon poroda, intravenozno se ubrizgava 1 do 3 ml otopine kinina (50%), otopljene dekstrozom ili natrijevim kloridom.

Predozirati

U slučaju predoziranja, učestalost i snaga manifestacije nuspojava najčešće se povećavaju, javljaju se bolni osjećaji u trbuhu, opća slabost, krvni tlak smanjuje, pacijent iznenada gubi vid, srčana aritmija, poremećaji dišnog sustava, pojačava grčevita aktivnost, može zaustaviti srce.

Kao terapija, želudac se opere, enterosorbenti se daju žrtvi, indicira se primjena lijekova koji podižu pH urina (na primjer, amonijev klorid), pacijent se reanimira i simptomatsko liječenje.

Interakcija

Lijek remeti procese sinteze protrombina i drugih čimbenika koagulacije krvi, pojačava učinak neizravnih antikoagulansa.

Kombinirani unos kinina s digoksinom može dovesti do povećanja koncentracije potonjeg u plazmi i povećanja njegove učinkovitosti..

Induktori mikrosomske oksidacije smanjuju djelotvornost lijeka.

Inhibitori mikrosomske oksidacije povećavaju vjerojatnost nuspojava i učinkovitost lijeka.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Tablete se preporuča čuvati u izvornom pakiranju, u dobro zatvorenoj posudi, bez izlaganja sunčevoj svjetlosti.

posebne upute

Prije intravenske primjene lijeka potrebno je osigurati da pacijent normalno podnosi ovu tvar kako bi se izbjegao razvoj idiosinkrazije i nagle smrti.

Treba imati na umu da kada se lijek daje intramuskularno, postoji velika vjerojatnost razvoja apscesa, nekroze mekih tkiva i oštre boli na mjestu injekcije. Ako je moguće, poželjno je proizvod koristiti u obliku tableta..

Tijekom terapije preporuča se povremeno nadzirati perifernu sliku krvi i mokraće..

Za djecu

Djeci se doziranje mora prilagoditi uputama u uputama. Parenteralna primjena je jako obeshrabrena.

Tijekom trudnoće i dojenja

Općenito, sredstvo je kontraindicirano za uporabu tijekom liječenja trudnica i dojilja. Osim kada se kinin koristi u opstetričkoj praksi kao dio složene terapije ili u ranom postporođajnom razdoblju.

Pripravci koji sadrže (analoge)

Tvar je uključena u tablete protiv glavobolje: Analgin-kinin, kinin-hidroklorid, kinin-sulfat u tabletama.

Također se može naći u nekim proizvodima od hrane i pića, poput kinina u Schweppesu kao sintetička aroma: Schweppes Bitter Lemon, Schweppes Indian Tonic Water, Jumbo Gin, Evervess.

Kinin je također dio kozmetike (Kloral šampon s kininom).

Što je kinin u Schweppesu?

Kemikalija je izvorno dodana u vodu kao profilaktički lijek protiv malarije. Vjeruje se da je limun dodan piću kako bi se obeshrabrio okus gorčine. Trenutno je zamijenjen okusom identičnim prirodnom.

Recenzije o kininu

Recenzije kinina u lijeku protiv glavobolje su dobre. Tablete dugo ublažavaju nelagodu, imaju protuupalna i antipiretička svojstva.

Također, šampon s Quinine Cloralom ima pozitivne kritike. Štiti kosu od intenzivnog gubitka kose, dobro je odmašćuje i potiče rast kose.

Kinin cijena gdje kupiti

Kvinin možete kupiti na recept u ljekarni ili u bilo kojoj mrežnoj ljekarni.

Cijena kinina u sastavu lijeka Analgin-kinin je oko 80-100 rubalja za 20 filmom obloženih tableta.

Obrazovanje: Završio je Državno osnovno medicinsko učilište u Rivneu, diplomiravši farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnici nazvanom po M. I. Pirogov i praksa u njegovoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađivana je certifikatima i priznanjima za dugogodišnji i savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

Kinin

Kinin se dobiva iz raznih vrsta cinchona kora koje prekrivaju debla i grane raznih vrsta cinchone (cinchona). Ova je biljka prvi put otkrivena u Južnoj Americi, ali sada se uzgaja i u mnogim drugim zemljama, naime:

  • u Indiji,
  • na otoku Cejlon,
  • Java i drugi.

Sastav kora Cinchona

Sljedeći glavni dijelovi dio su cinchona kora:

  • kinin,
  • cinchonin,
  • kinidin,
  • kinovin,
  • kininska kiselina,
  • kinodubna kiselina,
  • kinoidin.

Kinin

Kinin se iz spomenutih cinchona kora ekstrahira na sljedeći način.

Kore su prethodno samljevene u prah i obrađene vrlo slabom solnom kiselinom; tako dobivena otopina propušta se kroz filter, a filtrat se taloži soda. Quin se iz ovog sedimenta ekstrahira kipućim alkoholom..

Precipitiran suviškom amonijaka iz njegove alkoholne otopine, kinin se vrlo brzo pretvara u male kristale, karakterizirane izuzetno gorkim okusom i teškom topljivošću u vodi, ali laganim u alkoholu i eteru.

Kada se rezultirajuća tvar obradi kiselinama, nastaju dobro kristalizirajuće soli, od kojih su najpoznatije:

  • kinin sulfat, koji se koristi u medicinskoj praksi, bijeli su, fleksibilni kristali u obliku igle koje karakteriziraju gorak okus i teška topljivost u vodi.
  • kinin hidroklorid, koji izgleda poput bijelih svilenkastih kristala izrazito gorkog okusa, vrlo lako topiv u alkoholu i eteru.

Qinghoning

Cinchonine je po svojim svojstvima vrlo blizak kininu. Također ima gorak okus i teško je topiv u vodi, ali se rijetko koristi u medicinskoj praksi, jer je slabiji od kinina. Iz istog se razloga ne koriste druge komponente cinchona kora:

  • kinidin,
  • kinovin,
  • kinoidin i drugi.

Fiziološko djelovanje kinina

Nema komercijalno dostupnog čistog alkaloida; postoje samo njegove soli, od kojih se kinin sulfat i hidroklorid koriste, kao što je gore spomenuto, najveća upotreba u medicinskoj praksi.

Što se tiče pitanja koji je od ova dva spoja učinkovitiji, onda, prema profesoru Binzu, prednost treba dati hidrokloridu, jer on sadrži više aktivnog sastojka, u usporedbi sa sulfatom, i stoga ima bolji učinak od potonjeg. Počevši s razmatranjem fiziološkog djelovanja cinchona alkaloida, valja napomenuti da se sve dolje rečeno odnosi isključivo na njegove soli, naime hidroklorid i sulfat..

Eksperimenti pokazuju da dunja ima usporavajući učinak na procese fermentacije i truljenja. Prema zapažanjima profesora Binza, dovoljno je dodati određenu količinu 0,2% otopine kinin hidroklorida ili sulfata u okoliš koji propada kako bi se spriječilo raspadanje. Tvar ima isti učinak na mnoge procese fermentacije, posebno na alkoholnu fermentaciju i stvaranje mliječne i maslene kiseline u šećeru.

Svojstva anti-truljenja i anti-fermentacije dunja mogu se objasniti samo štetnim učinkom ovog alkaloida na niže organizme koji uzrokuju procese propadanja i fermentacije: bakterije i kvasac.

Rossbach tvrdi da čak i slaba otopina (0,2%) ekstrakta kore cinchone ima toksičniji učinak na niže organizme od alkaloida kao što su atropin i morfij..

Što se tiče fiziološkog učinka kinina na organizam viših životinja, brojna zapažanja u ovom smjeru svode se na slijedeća.

Otopina kinina ne apsorbira se kroz netaknutu kožu, ali se vrlo lako apsorbira kroz sve sluznice, kao i kroz rane i uz potkožne injekcije..

U želucu se, zbog prisutnosti klorovodične kiseline probavnog soka, raspravljani lijek, uzet u obliku praha, vrlo lako otapa i apsorbira kroz sluznicu u krv. Teže je otopiti sulfat i kinin hidroklorid u crijevima, jer žuč koja luči jetra s njim stvara teško topive soli žučne kiseline. Ali većina unesenog lijeka apsorbira se kroz želučanu sluznicu i ulazi u krvotok.

Obrnuto izlučivanje kinina iz tijela događa se uglavnom s urinom. Već 10 minuta nakon uzimanja, tvar se počinje izlučivati ​​mokraćom prema van, a izlučivanje se nastavlja 12 sati, a nakon tog razdoblja u tijelu nema ni traga uzetom lijeku. Ističe zapažanje profesora Manaseina da se u tijelu febrilnih bolesnika brada zadržava duže nego u tijelu zdravih ljudi. U prvom je uz pomoć vrlo osjetljivih reagensa moguće utvrditi tragove lijeka u mokraći čak i nakon dva do tri dana nakon uzimanja.

Djelovanje na probavne organe

Zbog svog gorkastog okusa, kinin, čak i u jakom razrjeđenju (1: 10000), utječe na završetke gustacijskih živaca u ustima, uslijed čega se povećava salivacija. Gorak okus dugo traje u ustima i ne nestaje brzo od ispiranja usta vodom.

Povećana salivacija i njezino zadržavanje u ustima javljaju se ako se lijek uzima u obliku praha (ne u oblatnama).

Prema svjedočenju nekih autora, ponovljene doze kinina uzrokuju povećani osjećaj gladi i povećavaju probavni kapacitet. Drugi, posebice Notnagel, poriču izravan učinak alkaloida na povećanje apetita, a zapažanja gore navedenih autora objašnjavaju da uklanjanjem, pod utjecajem lijeka, visoke temperature i bolnih stanja, apetit i probava koji su nestali uslijed jake vrućine mogu se sami vratiti. Dakle, kinin djeluje samo neizravno na apetit i probavu..

Učinak na krv

Kada se u tijelo unose velike doze kinin hidroklorida ili sulfata, crvene krvne stanice (eritrociti) povećavaju se u volumenu, budući da se pod utjecajem lijeka hemoglobin u krvi veže za veliku količinu kisika.

Bijele krvne stanice - leukociti, poput gore spomenutih bakterija, cilijata i drugih nižih životinja, djelovanjem čak i vrlo malih količina slabe otopine kinina gube svojstvenu pokretljivost.

Eksperimenti s potkožnim ubrizgavanjem kinina u tijelo hladnokrvnih životinja pokazuju da oslobađanje bijelih krvnih stanica (leukocita) iz krvnih žila i stvaranje gnoja prestaje kada se ubrizga čak i slaba otopina lijeka, a proces stvaranja gnoja zaustavi zbog disfunkcije samih stanica.

Slezena (glavni izvor stvaranja krvnih tjeleša) smanjuje se pod utjecajem lijeka i postaje gusta i tvrda, ako je prije bila mlitava i troma.

Učinak na srce

Što se tiče učinka kinina na aktivnost srca (cirkulacija krvi), tada, poput ostalih alkaloida, dotični lijek uzrokuje porast broja otkucaja srca i porast krvnog tlaka, ali u mnogo manjoj mjeri od, na primjer, morfija. To se odnosi na prosječne doze lijeka (od 0,31 do 0,62 g). Naprotiv, velike doze (od 1,24 do 1,86 g) usporavaju i slabe srčanu aktivnost, kako kod zdravih, tako i kod grozničavih ljudi..

Kada se velike doze alkaloida daju oralno, slabo pulsirajuće srce uopće prestaje kucati i nastupa smrt. Iz ovoga je lako zaključiti da je kinin daleko od sigurnog lijeka koji se može uzimati u bilo kojoj količini bez prethodnog savjetovanja s liječnikom..

Učinak na tjelesnu temperaturu

U potpuno zdravih (ne grozničavih) ljudi i životinja, tjelesna temperatura, pod utjecajem kinin hidroklorida ili sulfata, prolazi kroz vrlo male fluktuacije. Čak i nakon velikih doza (1,24 do 1,86 g) ovog alkaloida, tjelesna temperatura kod zdravih ljudi smanjuje se samo za nekoliko desetina (0,5-0,6 °) stupnja, ali vrijedi istaknuti činjenicu da se znojenje kod zdravih ljudi, pod utjecajem velikih doza lijeka, smanjuje se ili čak potpuno prestaje, unatoč ljetnim vrućinama. Quin ima različit učinak na tjelesnu temperaturu kod febrilnih ljudi..

Opažanja različitih autora pokazuju da se ne smatraju sve febrilne bolesti antipiretičkim sredstvom, a imaju isti učinak na tjelesnu temperaturu. U jednoj seriji takvih bolesti, ljekovita tvar je sposobna smanjiti temperaturu za 2-3 stupnja ili više, dok u drugoj samo malo snižava temperaturu, a ponekad na nju uopće ne djeluje.

Razmotrimo odvojeno učinak klorovodične kiseline i sulfatnog kinina na svaku od gore navedenih skupina febrilnih bolesti:

  1. U vrućici uzrokovanoj truležnim trovanjem krvi (sepsom), prema Binzu, Manaseinu i drugim nadležnim autorima, tvar uzrokuje poboljšanje općeg stanja tijela i smanjenje temperature, ali takvo poboljšanje događa se tek nakon pretjerano velikih doza, često prijeteći život pacijenta. Ipak, nemoguće je očekivati ​​veliki uspjeh ovog lijeka s trulim krvnim trovanjem, jer još nitko nije uspio izliječiti barem jedan slučaj sepse velikim dozama lijeka..
  2. Kod erizipela je učinak kine na vrućicu, prema mnogim istraživačima, vrlo beznačajan..
  3. Također, utjecaj alkaloida na vrućicu u akutnom obliku zglobnog reumatizma izuzetno je zanemariv..
  4. Kod relapsa vrućice, kinin također slabo utječe na vrućicu..
  5. Kod malih boginja i drugih febrilnih bolesti osipa, tvar ima blagotvoran učinak samo u nekim slučajevima, ali ne uvijek.
  6. Lijek uspješno djeluje na blage oblike postporođajne groznice, ali teški slučajevi se ne liječe.
  7. S trbušnim tifusom temperatura se pod utjecajem velikih doza smanjuje u vrlo velikom broju slučajeva, ali ne u svim.
  8. Uz krupnu upalu pluća (upalu pluća) i druge gnojno-nekrotične bolesti pluća, velike doze kinina djeluju snažno antipiretički; međutim, suzdržavanje daljnjeg razvoja upalnog procesa još nitko nije primijetio.

Kinin za malariju

Svi se istraživači jednoglasno slažu da je kinin najučinkovitiji lijek za malariju (močvarna groznica, povremena groznica). Na sve slučajeve bolesti više ili manje utječe djelovanje alkaloida, a niti jedno drugo antipiretičko sredstvo nije tako učinkovito. Ali lijek ima tako povoljan učinak na malariju samo u velikim dozama (od 0,93 do 1,86 g po dozi); pri nižim dozama se ne primjećuje posebno smanjenje temperature.

Antipiretičko djelovanje kine nastavlja se sve dok se potpuno ne izluči iz tijela, odnosno najmanje 12 sati.

Iz svega što je rečeno o antipiretičkom učinku kinin sulfata ili hidroklorida na razne febrilne bolesti, lako je uočiti da je ta tvar, iako snižava temperaturu kod mnogih bolesti upalne prirode, najučinkovitija i, da tako kažem, specifična, ispada samo u jednoj bolesti, naime u malariji.

Učinci na živčani sustav

Nisu svi ljudi podjednako osjetljivi na kinin. Neki toleriraju relativno velike doze ovog alkaloida, bez primjetnih poremećaja živčanog sustava; drugi su, naprotiv, toliko osjetljivi na lijek da je dovoljno uzeti 0,93-1,24 g ove tvari da bi se odmah razvili neurološki simptomi.

U takvih ispitanika, nakon uzimanja manje ili više značajne doze kinina, isprva se opaža značajno poboljšanje dobrobiti, ali to stanje ubrzo zamjenjuje smanjenje osjetljivosti, zujanje u ušima i zbunjenost. Buka u ušima se povećava, oštrina sluha otupljuje, a ponekad se pojavljuju i razne slušne halucinacije. Zjenice se lagano šire i čini se da je vidno polje maglovito..

Izražena intoksikacija cinchonom u većini slučajeva praćena je jakom glavoboljom, vrtoglavicom i osjećajem jake pulsacije karotidnih arterija, pacijenti se osjećaju apatično, pospano i osjećaju neku vrstu slabosti u cijelom tijelu. Sve ove pojave nestaju, međutim, nakon nekoliko sati, ako se, naravno, zaustave daljnje primjene kinin hidroklorida ili sulfata, ali zujanje u ušima i glavobolja ostaju dulje vrijeme.

Ako je izvorno uzeta doza cinchona alkaloida od 1.866 ili 3.732 g ili ako su se gore navedene doze i dalje davale pacijentu, unatoč pojavi neuroloških simptoma, tada napadaji intoksikacije cinchonom dosežu još veći intenzitet:

  • hod postaje klimav, nesiguran,
  • pojavljuje se delirij, zbrka ideja,
  • u vrlo ozbiljnim slučajevima dolazi čak i do:
    • poremećaji govora,
    • potpuna nijemost,
    • gluhoća.

No, čak i u tim slučajevima, prestankom uzimanja kinina, ubrzo dolazi do oporavka, samo gluhoća i poremećaji vida ponekad mogu trajati vrlo dugo, čak i godinama.

U još većim dozama (u 7.464-11.196 g) mogu se javiti opća paraliza i konvulzije, koje obično završavaju smrću.

Svi ovi fenomeni intoksikacije cinchonom objašnjavaju se činjenicom da quin, poput ostalih alkaloida, ima izravan učinak na moždane stanice.

Učinak na kožu

Dugotrajnom primjenom kinina, mnogi pacijenti mogu osjetiti razne kožne osipe u obliku preciznog crvenila (roseole), grimiznih mrlja, a ponekad čak i ekcema.

Također, prestaje znojenje u vrućoj sezoni, čak i kod osoba koje se bave fizičkim radom.

Teorija akcije

Razlog zašto kinin pomaže u snižavanju temperature kod nekih febrilnih bolesti, posebno malarije, sada je više ili manje rasvijetljen..

S obzirom na činjenicu da se smanjenje temperature pod utjecajem dina, kao što pokazuju eksperimenti na grozničavim životinjama, događa i kad su životinje umotane u vatu, pa, prema tome, kada je prijenos topline s kože vrlo težak, mora se priznati da alkaloid djeluje izravno na smanjenje sposobnosti tijela za stvaranje topline, a ne povećanje prijenosa topline s kože. Štoviše, izlučivanje znoja, kao što je gore spomenuto, čak i potpuno prestaje prilikom uzimanja lijekova.

Tome u prilog govori i činjenica da se pod utjecajem kinina smanjuje metabolizam dušika u tijelu. Eksperimenti jednog znanstvenika (Kernera) na sebi pokazuju da je izlučivanje dušika mokraćom, čak i uz male doze alkaloida, primjetno smanjeno. Nakon jedne dnevne doze od 0,93-1,24 g, oslobađanje dušika, prema Kerneru, smanjuje se za 25%. To se objašnjava činjenicom da bjelančevine stanica i tkiva našeg tijela, od kontakta i kombinacije s kininom, stječu veću otpornost na kisik, uslijed čega oni (bjelančevine) teže oksidiraju i razgrađuju se.

Što se tiče djelovanja kinina na malariju, sada je utvrđeno da tvar izravno ubija parazite malarije - plazmodije, koji uzrokuju vrućicu. Ako pod mikroskopom ispitamo krv bolesnika s malarijom, nakon uzimanja lijeka, može se vidjeti da nakon nekog vremena plazmodije gube pokretljivost i umiru.

Dakle, Kina uklanja parazite iz krvi bolesnika s malarijom; dakle, ovdje djeluje na isti način kao tijekom procesa raspadanja i fermentacije, o čemu je gore bilo riječi.

Upute za uporabu kinina

Kinin od antičkih vremena do danas zauzima jedno od istaknutih mjesta u nizu lijekova koji se koriste u medicinskoj praksi. Kao najučinkovitiji i najpouzdaniji lijek uživa istu popularnost i rasprostranjenost kao i sami NSAID. Istina, otkrićem novih antipiretičkih lijekova primjena kinina počela je biti sve više i više ograničena, ali u posljednjim desetljećima čvrsto se utvrdilo područje primjene gdje se pokazalo da je dotični lijek nezamjenjiv ni za što drugo..

Indikacije

Od indikacija za uporabu kinina, u prvi plan treba staviti malariju, u kojoj su blagodati lijeka potpuno dokazane i očite. Tada je porculan, kao antipiretik, učinkovit i kod mnogih drugih febrilnih bolesti..

Primjena u liječenju malarije

S obzirom na malariju i sva bolna stanja koja ovise o močvarnoj groznici, blagotvoran učinak ovog lijeka nije osporavan u toliko slučajeva da je sada poznat čak i ljudima bez medicinske naobrazbe. Prvi koji je koru cinchone upotrijebio protiv malarije bio je Sydenham. Najprije imenovani znanstvenik kinin je davao samo protiv četverodnevne vrućice, posebno protiv jesenskih groznica. Uvjeren u djelotvornost kinina u ovom obliku malarije, potom je proširio upotrebu cinchone na sve oblike malarije i u bilo koje doba godine..

Uz izravni učinak na malariju koji se već razvio, kinin se, prema uputama za uporabu i promatranja u patogenim močvarama, vrlo često uspješno koristi i kao profilaktičko sredstvo protiv malarije..

U tu svrhu izvedeni pokusi na zapadnoj obali Afrike i u južnim državama Sjeverne Amerike - središta malarije - toliko su uvjerljivi da o tome ne može biti sumnje..

Kina je posebno korisna u slučajevima dnevnih i trodnevnih oblika malarije; čak i s fulminantnim tijekom bolesti, to je jedini lijek koji može ublažiti patnju pacijenta. Treba napomenuti da što se ranije započne s liječenjem malarije, to se lakše uklanja kininom..

Također, lijek je učinkovit protiv brojnih simptoma uočenih u takozvanom latentnom obliku malarije.

Cinchona alkaloid korišten je s istim uspjehom protiv simptoma uzrokovanih malarijalnom intoksikacijom. Dakle, povećanje slezene, kao posljedica malarije, vrlo često prolazi pod utjecajem samog kinina (prema uputama za uporabu); na isti način, droga se također uklanja i vodenu kap koja se iznenada pojavi nakon vrućice.

Oblik lijeka i način primjene također utječu na uspjeh liječenja malarije bradom..

Infuzija Cinchona je najmanje učinkovita; njihov uvarak ima najbolji učinak, ali je najučinkovitiji čisti alkaloid koji se iz njih izvlači.

Neki, međutim, tvrde da je za liječenje malarične kaheksije, kad su napadi vrućice već nestali, odvar ili infuzija kore cinchone pouzdaniji od čistog alkaloida, no većina liječnika, međutim, preferira potonju od svih ostalih lijekova..

Način primjene za malariju

Što se tiče načina prijave, on je vrlo važan za postizanje uspjeha..

Prije toga, cinchona je davana u jednoj velikoj dozi (7.464-9,33 g) neposredno prije samog napada. No, ubrzo je postalo jasno da je ovaj način primjene neprikladan jer je kora cinchona drveta vrlo često povraćala, a prevencija napada rijetko je bila uspješna. Zatim su počeli davati koru cinchone neko vrijeme prije napada, ali ne u jednoj dozi, već svakih ¼ sata, 1,886 g tijekom 3 sata (12 doza). I ova metoda nije uvijek djelovala..

Trenutno se, zahvaljujući uvođenju u medicinsku praksu alkaloida ekstrahiranog iz cinchona kora, najčešće koristi sljedeća metoda. U slučajevima trodnevne ili četverodnevne groznice malarije, obično se daje doza od 0,496-0,93 g kinina (hidroklorid ili sulfat), u jednoj ili dvije doze, 6-12 sati prije očekivanog napada..

Ako se lijek daje 3-4 sata prije napada, rijetko sprječava napad groznice, ali ga čini slabijim ili odgađa nekoliko sati. Nakon prestanka napada vrućice, trebali biste nastaviti uzimati lijek neko vrijeme, ali u manjoj dozi..

Ako malarija postoji već duže vrijeme bez ikakvog liječenja, tada se kinin hidroklorid treba uzimati 1 ili 2 mjeseca u gornjoj dozi.

Da bi se spriječilo povraćanje kod nekih pacijenata, najbolje je davati ovaj lijek zajedno s antiemetičkim lijekovima..

U malignim (fulminantnim) oblicima malarije preporučuje se davanje velikih doza kinina (od 1,886 do 3,732 g) tijekom samog napada ili tijekom njegovog slabljenja; posebno je korisno u takvim slučajevima uvođenje kinin hidroklorida ispod kože ili izravno u vene.

Primjena u liječenju trbušnog tifusa

Od ostalih bolesti kod kojih se kinin koristi kao antipiretik, prije svega treba nazvati trbušni tifus..

Kod ove bolesti, lijek se često koristi s primjetnom dobrobiti za snižavanje visoke temperature. Za razliku od ostalih antipiretika, brada ima prednost u tome što pad temperature koji uzrokuje traje dulje; samo trebate pokušati dovesti pad temperature na gotovo normalu.

Vrućica počinje popuštati nekoliko sati nakon uzimanja, a nakon 8-12 sati smanjenje doseže svoj maksimum.

Što se tiče doze, da biste postigli pravilan učinak, trebate dati 0,93-1,86 g, i štoviše, odmah ili barem ne više od jednog sata; raspodijeliti navedenu dozu za 4-5 recepcija tijekom dana nepraktično je, jer se pad temperature na taj način gotovo ne događa.

Uz opetovano povišenje temperature, također možete ponoviti prijem kinina prema uputama, ali nakon što ste ga koristili dvije noći zaredom, treću pauzu morate zaustaviti.

U zaključku treba dodati da upotreba alkaloida iz cinchone, u kombinaciji s hladnim kupkama, s trbušnim tifusom može ubrzati oporavak i spriječiti opasne komplikacije.

Kod ostalih oblika tifusa - recidiva, tifus - porculan je neusporedivo manje učinkovit nego kod trbušnog.

Primjena u liječenju upale pluća

Uz tifusnu groznicu, krupna pneumonija (upala pluća) također je pokazatelj primjene kinina kao antipiretičkog sredstva. Ako se hladne kupke iz bilo kojeg razloga ne mogu koristiti, onda je u takvim slučajevima, za snižavanje visoke temperature, najbolje pribjeći velikim dozama lijeka.

Prije uvođenja natrijevog salicilata u terapiju, kao specifičnog lijeka protiv akutnog zglobnog reumatizma, kinin se vrlo često koristio u ovoj bolesti, ali sada je ustupio mjesto pripravcima salicilne kiseline.

Primjena u liječenju difterije

Na kraju, također treba spomenuti da kod difterije (stari naziv je "grlo krastača"), popraćene febrilnim stanjem, kinin u mnogim slučajevima može ublažiti lokalne pojave i skratiti trajanje bolesti.

Upotrijebiti kao sredstvo za probavu i jačanje

Za poremećaje apetita i razna stanja iscrpljenosti mnogi liječnici rado koriste pripravke kinina kao probavnu pomoć. Osobito često pribjegavaju tim lijekovima za probavne smetnje kod bolesnika s tuberkulozom, kao i kod ljudi koji su iscrpljeni od gubitka krvi, oporavljaju se od tifusa, pleuritisa i drugih akutnih febrilnih bolesti.

Prema Nothnagelu, uporaba cinchona alkaloida u upravo spomenutim slučajevima nepotrebna je i beskorisna. Dobar komad mesa, mlijeka i jaja jača one koji se oporavljaju od trbušnog tifusa i pleuritisa neusporedivo bolje od pripravaka cinchone.

Što se tiče upotrebe kinina kao sredstva za promicanje probave, onda, prema istom profesoru Notnagelu, on ne donosi ništa veću korist od ostalih gorkih tvari. Općenito, dobrobiti dotičnog lijeka za probavne tegobe vrlo su male..

Primjena za bolesti živčanog sustava

Kinin se koristi i kod raznih bolesti živčanog sustava, uglavnom kod konvulzija i neuralgije. Valja napomenuti da neurološki poremećaji koji su se razvili na temelju prethodne malarije doista nestaju pod utjecajem lijekova cinchona. Ali često su potonji u stanju zaustaviti konvulzije i neuralgiju nemalarijskog podrijetla. Najčešće se uspjeh porculana opaža kod takozvane živčane glavobolje. Poznati su i slučajevi njegove uspješne upotrebe u velikim dozama s pretjerano jakim štucanjem..

Uz to, kinin mnogi liječnici preporučuju protiv hripavca kao jedan od najpouzdanijih i najučinkovitijih lijekova. Ali u takvim se slučajevima uspješni rezultati dobivaju samo od velikih doza lijeka (od 0,124 do 0,93 g dnevno djetetu od 7-10 godina), koji se propisuje ne samo interno, već i u obliku podmazivanja grla i ulaza u grkljan, kao i u obliku insuflacije u grkljan i dušnik.

U drugim grčevitim stanjima, na primjer, kod epilepsije i horeje (ples sv. Vida), nije uvijek moguće računati na uspjeh od upotrebe lijekova cinchona.

Metode korištenja kinina

Najčešće se pripravci cinchone koriste u obliku praha, a kako bi se prikrio gorak okus, obično se uzimaju u kašete..

Uz oralnu primjenu, u mnogim se slučajevima, posebno za liječenje malarije, koristi i uvođenje otopine kinin hidroklorida pod kožu.

Ova se metoda najčešće koristi u slučajevima kada želudac ne podnosi lijek i povraća natrag..

Za potkožne injekcije početkom 20. stoljeća koristila se sljedeća otopina: kinin hidroklorid 9,33 g, destilirana voda 7,464 i razrijeđena solna kiselina 40 kapi. Šprica Pravacovsky napunjena ovom otopinom sadrži 0,744 g kinin hidroklorida.

Tada se quinu također koristi u obliku klistiranja, posebno u slučajevima kada pacijenti stalno povraćaju od uvođenja lijeka kroz usta..

Napokon, kao vanjsko sredstvo, lijek u obliku zdrobljene kore koristi se za uklanjanje prašine, za eozinofilne granulome (čireve) s smrdljivim iscjetkom, za krvarenje zubnog mesa i kao dodatak zubnom prahu.

Kininski pripravci

Postoje sljedeće vrste pripravaka cinchona alkaloida:

  1. Cinchona kora je tri vrste:
    • kraljevska kora cinchone (Cortex chinae calysayae),
    • smeđa kora cinchone (Cortez chinae fuscus),
    • crvena kora cinchone (Cortex chinae ruber).
  2. Ekstrakt cinchone (Extractum chinae) - prašak koji stvara mutnu otopinu s vodom, propisuje se oralno, u tabletama ili otopini, 0,496-0,62 g po dozi.
  3. Vodeni ekstrakt cinchone (Extractum chinae aquosum).
  4. Alkoholni ekstrakt cinchone (Extractum chinae spirituosum).
  5. Tinktura cinchone (Tinctura chinae) - crveno-smeđa tekućina; propisane 20-30 kapi po sastanku.
  6. Kompleksna tinktura cinchone (Tinctura chinae composita) crveno-smeđa je tekućina koja se sastoji od mješavine 6 dijelova smeđe kore cinchone, 2 dijela korijena encijana, 2 dijela korijena ploda naranče, infuziranih s 1 dijelom cimeta i 50 dijelova alkohola. Propisano je za povećanje apetita, 20-30 kapi po recepciji.
  7. Vino od cinchone (Vinum chinae), napravljeno od 5 dijelova kore cinchone na 100 sati crnog vina. Propisano od žličice do žlice na recepciji.
  8. Kinin sulfat (vidi fotografiju gore) (Chininum sulfuricum, Chinini sulfas). Bezbojni kristali, uzeti u 0,31-0,496-0,62 g.
  9. Kinin hidroklorid (Chininum muriaticum, Chininum hydrochloricum). Svilenkasti kristali u obliku iglice, lako topljivi u vodi. Doze su, prema uputama za uporabu, iste kao i za sulfat.